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角膜移植术的适应症都有哪些
补充说明:角膜移植术的适应症都有哪些
a******W 2021-09-11 22:12
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角膜移植术的适应症包括角膜溃疡、角膜瘢痕、角膜白斑、角膜穿孔等疾病导致的角膜盲。由于角膜盲可能影响视力,建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.角膜溃疡
角膜溃疡通常由感染性因素如细菌、真菌或病毒侵入角膜所导致。这些病原体在角膜内繁殖可引发炎症和组织破坏。角膜溃疡多发生于角膜中央区域,由于角膜上皮细胞受损后未及时修复而形成。
2.角膜瘢痕
角膜瘢痕是角膜损伤愈合过程中形成的纤维化斑块,可能影响角膜透明度和功能。角膜瘢痕通常出现在角膜受伤或感染后的区域,可能会导致视力模糊或其他视觉障碍。
3.角膜白斑
角膜白斑可能是角膜炎、外伤等引起的角膜基质层水肿、坏死所致。角膜基质层受到损伤后,局部血液循环受阻,出现缺血缺氧的情况,进而诱发角膜白斑的发生。角膜白斑一般位于角膜中心区,会影响患者的视线,严重时甚至会导致失明。
4.角膜穿孔
角膜穿孔通常是由于外伤、感染或手术并发症导致角膜结构完整性破裂。角膜穿孔的位置取决于损伤原因和位置,可以是边缘部、中央部或任何其他区域。
5.角膜盲
角膜盲是指因角膜病变导致的长期视力丧失,可能与角膜溃疡、瘢痕或穿孔有关。角膜盲的症状包括视力下降、光感减弱或视野缺失,这是由于角膜无法正常传输光线到视网膜。
针对上述适应症,建议患者进行眼科常规检查、裂隙灯显微镜检查以及角膜地形图检查以评估角膜状况。治疗措施可能包括药物治疗,如遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、盐酸环丙沙星滴眼液等抗生素控制感染,或佩戴角膜塑形镜改善视力。患者应定期监测症状变化,避免接触可能导致角膜损伤的因素,确保充足的休息和良好的眼部卫生习惯。
2024-04-02 02:04
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角膜移植手术分两种:①全层(穿透性)角膜移植术。以全层透明角膜代替全层混浊角膜。适应症包括中央性角膜白斑、角膜变性、圆锥角膜、顽固性角膜炎或溃疡及角膜瘘等,这种手术要求移植片内皮细胞有良好活性,故最好取自死后数小时内摘时的眼球,手术原则是根据病变范围选择适当口径的角膜环钻,分别作术眼及供眼角膜切除,作成移植床(术眼)及移植片(供眼),将移植片置于移置床上,缝线固定。术终可注气或林格液以恢复前房。手术成功的关键是不伤害术眼眼内组织及移植片内皮。并使移植片与移植床对位吻合良好。②板层角膜移植术。将浅层角膜病变组织切除,留下一定厚度的角膜作移植床,用一块同样大小和厚度的板层移植片放在受眼角膜床上。以间断缝线固定,植片和植床必须平整及互相吻合,才能得到良好的光学效果。适应症包括中浅层的角膜斑翳或营养不良性混浊、进行性角膜炎或溃疡、角膜瘘、角膜肿瘤等。因手术不穿通眼球,故较安全,并发症少,但光学效果不如穿透性角膜移植术。
手术时间:50分钟
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