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肥胖对血压的影响
补充说明：肥胖对血压的影响
a******W 2021-09-11 22:13
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肥胖通过高胰岛素血症、高血压、血脂异常、糖代谢紊乱以及心脏负荷增加等风险反应影响血压。
1.高胰岛素血症
高胰岛素血症指血液中胰岛素水平持续升高，这是肥胖人群常见的生理反应，旨在降低血糖。长期高胰岛素血症可能导致胰岛β细胞功能衰竭，引发糖尿病。
2.高血压
肥胖导致脂肪组织分泌过多的瘦素和游离脂肪酸，这些物质通过不同的途径引起交感神经系统活性增强、肾素-血管紧张素系统激活等，从而引起血压上升。血压持续升高会加重心脏负担，增加心血管疾病的发生风险。
3.血脂异常
肥胖患者的体内脂质代谢发生障碍，使得低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低，即“坏”胆固醇增多，“好”胆固醇减少。这会导致动脉粥样硬化斑块形成，进而诱发冠心病、脑梗死等严重的心脑血管事件。
4.糖代谢紊乱
肥胖状态下，机体为了应对能量过剩而出现胰岛β细胞功能暂时性亢进，以促进更多的胰岛素释放。但这种状态是短暂的，随着时间推移，胰岛β细胞功能逐渐衰退，无法有效控制血糖水平。长时间的糖代谢紊乱可导致高血糖、高胰岛素血症等问题，进一步发展为糖尿病。
5.心脏负荷增加
肥胖患者由于体内的脂肪堆积，心脏需要更大的力量来泵出血液，因此心脏负荷增加。长期心脏负荷过重可能会导致左心室肥厚或扩张，甚至可能引发充血性心力衰竭。
预防肥胖相关健康问题需注意饮食平衡及适度运动，如合理搭配膳食并定期进行有氧运动如快走、游泳等，有助于改善上述风险反应。
2024-03-01 06:16
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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