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风湿性心脏瓣膜病的临床表现
补充说明：风湿性心脏瓣膜病的临床表现
a******W 2021-09-11 22:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
风湿性心脏瓣膜病的临床表现为心慌气短、胸痛、呼吸困难、下肢水肿、疲劳乏力，这些症状可能表明心脏功能下降，建议及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.心慌气短
风湿性心脏瓣膜病患者由于心脏瓣膜受损导致血流动力学改变和心脏负荷增加，进而影响血液供应和氧气交换。此时需要额外的心脏泵血来满足身体的需求，从而出现心慌气短的症状。心慌气短的症状通常出现在肺部区域，因为这是血液循环中氧气交换的主要部位之一。
2.胸痛
胸痛可能是由瓣膜狭窄或瓣膜反流引起的胸部压力变化所致，当心脏负担加重时，会引起胸骨后方不适感。胸痛可能位于胸前区，也可能辐射至手臂、肩背等部位。
3.呼吸困难
呼吸困难是由于心脏无法有效泵血而引起的身体缺氧，为了获取更多氧气，人体会通过加快呼吸来提高气体交换效率。呼吸困难的症状主要表现在胸部区域，包括胸闷、喘息等症状。
4.下肢水肿
下肢水肿是因为心脏功能减弱导致体液回流受阻，使液体积聚在低垂部位，尤其是下肢。下肢水肿通常发生在踝部、小腿等部位，早晨起床时尤为明显。
5.疲劳乏力
疲劳乏力可能源于长期的心肌供血不足，导致身体得不到足够的能量供给。这种症状可能会影响全身各个部位，但以四肢最为明显。
针对上述症状，建议进行超声心动图、X线检查以及血液检查，以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂、血管扩张剂或抗凝药，严重情况下可能需手术干预，如心脏瓣膜修复或置换术。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，合理饮食，确保充足的休息时间，同时监测并控制好血压、血糖水平，定期复查，以便及时发现病情变化。
2024-03-03 11:16
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风湿性二尖瓣狭窄又称风湿性心脏瓣膜病，是急性风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变，目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见，其次为主动脉瓣，三尖瓣很少见，肺动脉瓣则更为罕见。慢性风湿性心脏病可累及数个瓣膜。临床上最常见的是单独二尖瓣病变，约占70%，次之为二尖瓣合并主动脉瓣病变约占25%，单独主动脉瓣病变约占2～3%，三尖瓣或肺动脉瓣病变则多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。
