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什么是皮肌炎与多发性肌炎
补充说明：什么是皮肌炎与多发性肌炎
a******W 2021-09-11 22:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
皮肌炎与多发性肌炎是两种不同的疾病，但临床表现和治疗方法有重叠，都属于结缔组织病范畴，主要特征包括肌肉炎症、皮肤病变和全身症状。
皮肌炎与多发性肌炎均存在免疫系统异常激活，导致自身免疫细胞攻击健康肌肉组织。这可能与遗传因素、环境暴露以及某些触发事件有关。皮肌炎常表现为对称性的近端肌无力，如肩带肌群、骨盆肌群等；而多发性肌炎则为广泛分布的肌无力，可伴有吞咽困难、呼吸功能不全等症状。此外，皮肌炎患者还可能出现脱发、口腔黏膜改变等特异性皮肤表现。
这两种疾病的诊断通常需要血液测试，以检测高丙种球蛋白血症和肌酸激酶水平升高。此外，肌电图和肌肉活检也是常用的辅助检查手段。皮肌炎与多发性肌炎的治疗主要包括糖皮质激素联合免疫抑制剂，如和甲氨蝶呤。重症病例可能需静脉注射免疫球蛋白或环磷酰胺冲击治疗。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重肌肉症状。饮食上宜选用富含蛋白质且易消化的食物，如瘦肉、鱼类，有助于支持肌肉健康。
2024-03-20 12:38
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皮肌炎(dermatomyositis，DM)和多发性肌炎(polymyositis，PM)目前认为属于自身免疫病范畴。DM表现为皮肤和肌肉的弥漫性炎症，皮肤出现红斑、水肿，肌肉表现为无力、疼痛及肿胀，可伴有关节痛和肺、心肌等多脏器损害;PM无皮肤损害。
多发人群：所有人群
临床检查：血清谷草转氨酶与血清谷丙转氨酶比值 乳酸脱氢酶 血清醛缩酶 尿肌酸 肌电图
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
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补肾健脑，养心安神。适用于神经衰弱的心肾不交证。症见失眠、健忘、神疲乏力、腰膝酸软、脉细或沉无力等。
