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胎停和稽留流产区别
补充说明:胎停和稽留流产区别
a******W 2021-09-11 22:13
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
提问
胎停是指胚胎停育,胚胎停育是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止,引起胎儿死亡,而稽留流产是指胚胎在宫腔内停止发育,没有及时排出。两者的区别在于定义不同、病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同。
1、定义不同
胚胎停育是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止,引起胎儿死亡,而妊娠早期胚胎停育是指妊娠早期胎儿因某种原因所致发育停止,引起胎儿死亡。稽留流产是指胚胎在宫腔内停止发育,没有及时排出,是一种病理性妊娠。
2、病因不同
胚胎停育多是由于胚胎染色体异常、孕妇本身患有疾病、内分泌异常、免疫功能异常等原因所致。稽留流产多是由于胚胎染色体异常、孕妇本身患有疾病、内分泌异常、免疫功能异常等原因所致。
3、症状不同
胚胎停育患者可能会出现阴道出血、腹痛等症状,还可能会伴有早孕反应消失、腹部下坠感等症状。稽留流产患者可能会出现阴道出血、腹痛等症状,还可能会伴有早孕反应消失、腹部下坠感等症状。
4、治疗方式不同
胚胎停育患者可以在医生指导下使用米索前列醇片、米非司酮片等药物进行治疗,必要时可以通过刮宫术进行治疗。稽留流产患者可以遵医嘱使用乳酸依沙吖啶注射液、米索前列醇片等药物进行治疗,也可以通过清宫术进行治疗。
5、预后不同
胚胎停育一般是指胚胎在宫腔内停止发育,可能与染色体异常、子宫畸形、内分泌异常等因素有关,此时可能会出现阴道出血、腹痛等症状,如果不及时治疗,可能会导致感染、大出血等情况,甚至可能会导致不孕。稽留流产如果不及时处理,可能会导致感染、大出血等情况,甚至可能会导致不孕。
建议患者及时就医,可以通过妇科检查、血常规检查等方式明确诊断。胚胎停育的患者需要通过清宫术、刮宫术等方式进行治疗。稽留流产的患者需要通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
2021-09-12 00:25
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稽留流产(missedabortion):亦称过期流产或死胎不下。系指胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者,且孕产物一般多在症状产生后1~2个月内排出。因此,皆规定胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者,称为稽留流产。孕妇多有早期妊娠先兆流产经过,此后子宫不再长大,反渐缩小,且亦不象一般妊娠那样柔软。妊娠试验从阳性变为阴性,胎盘机化与子宫壁紧密粘连,不易分离。另一方面因性激素不足,子宫收缩力降低,不易排出而稽留宫腔。胚胎死亡后,胎盘溶解,产生溶血活酶进入母体血液循环,引起微血管内凝血,消耗大量凝血因子,稽留宫腔时间愈长,引起凝血功能障碍的可能性愈大。近年来B超广泛应用于临床,停经6~7周时即可探及胎囊、胎芽。如疑及胚胎停止发育,可用B超观察,及时做出诊断及处理。故有人提出现今是否再用稽留流产一词,但临床上也有症状不明显,未引起患者注意,来诊时胚胎死亡稽留宫腔为时较长者。
症状起因:一、胚胎先天性异常:大约有60%的早期流产属于这种原因。引起胚胎先天性异常的原因较多,如遗传病、孕期病毒感染、孕期食物或化学品中毒等。有人称,流产是人类在大自然的条件下的汰劣存优过程,看来有一定的道理。1、遗传因素:由染色体的数目或结构异常所致的胚胎发育不良,是流产最常见的病因,尤其是怀孕头3个月以内的流产,染色体异常者占50%一60%。2、外界不良因素的影响:大量吸烟、喝酒,接触化学性毒物,如铅、镉、放射性物质以及严重的噪音和振动。上述有害因素可能直接作用于胎儿导致其死亡,或者通过胎盘影响胎儿。惊吓和情绪激动等严重精神刺激,可引起孕妇机体内在环境失调,诱发宫缩而导致流产。下腹部或外阴部受到撞击和跌交等,可使胎盘从子宫壁剥离而引起流产。孕期性生活过频,剧烈的运动,高温环境及重要体力劳动,亦是流产的病因之一。孕期妇科或外科手术,如卵巢肿癌切除术及阑尾切除术,手术中的牵拉可激惹子宫收缩而导致流产。二、母体疾患:母亲的体质差或患有严重的疾病,如急性传染病,严重的贫血和营养不良,生殖道畸形和生殖器官肿瘤,内分泌功能失调,母子血型不合等,均可危及胎儿导致流产。三、父方因素:近年发现一种无症状的茁精症可导致流产。研究结果显示,10%一15%的男性精液中含有一定数量的细菌,会影响孕妇,使胚胎流产。
常见检查: HCG 不孕不育的免疫学检查 阴道妇科常规检查 妇科B超 染色体核型分析 尿妊娠胶乳凝集抑制试验
就诊科室:产科、妇科