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李季 主治医师 三甲

擅长:全科

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螺内酯通过影响电解质平衡可能导致电解质紊乱、代谢性酸中毒,也可能会引发性功能障碍、肌病以及肾结石。
1.电解质紊乱
螺内酯通过抑制醛固酮受体而影响电解质平衡调节,导致体内钠离子浓度升高、钾离子浓度降低。可能导致肌肉痉挛、恶心呕吐等不适症状,严重时甚至会引起心跳骤停。
2.代谢性酸中毒
螺内酯可能影响肾脏排泄碳酸氢盐,引起碳酸氢根离子丢失过多,从而引发代谢性酸中毒。患者可能出现呼吸加深加快、口干舌燥等症状,长期未治疗可导致生长发育迟缓、骨质疏松等问题。
3.性功能障碍
螺内酯是一种抗雄激素药物,能竞争性地阻断雄激素受体,导致男性出现性欲减退和阳痿等性功能障碍。部分患者可能会因此出现勃起困难、射精延迟等情况,对生活质量造成一定影响。
4.肌病
螺内酯具有肌肉松弛作用,过量使用会导致肌肉收缩力减弱,引起肌病的发生。典型表现为肌肉无力、疲劳、肌肉压痛等症状,重症者可因呼吸衰竭而死亡。
5.肾结石
螺内酯能够增加尿钙排泄,若存在钙代谢异常则易形成草酸钙结晶,进而发展为肾结石。结石移动时可引起腰腹部剧烈绞痛,还可能伴随血尿、恶心呕吐等症状。
螺内酯服用期间需监测电解质水平及肾功能,以预防上述不良反应发生。建议定期进行血液生化检查,保持均衡饮食并适量运动,有助于减少螺内酯副作用的影响。

2024-01-20 07:13

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电解质紊乱

电解质紊乱(electrolytedisturbance) ,通俗的讲就是身体里的离子(如钠、钾等)或高或低,不在正常范围值内的情况,标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。

  • 症状起因:水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病,一些全身性的病理过程,都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱;外界环境的某些变化,某些变化,某些医原性因素如药物使用不当,也常可导致水、电解质代谢紊乱。另一方面,饮食失调,酗酒,神经性厌食症,吸收不良,荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外,大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日,有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐,躺下休息一小时后,全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说,这位同学身体电解质流失太多,主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。有专家表示,运动后人体大量出汗,本来就容易虚脱,如果再猛喝碳酸饮料,可能造成电解质紊乱。一般来说,运动过后出汗较多,人体具有排钠的作用。在正常情况下,人体的钠含量约是140个单位,如果是低钠情况的话,则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变,低钠时间过长,可能导致身体不能动弹,严重的话,还可能出现神志不清等症状。

  • 可能疾病:利德尔综合征  垂体卒中  小儿呼吸衰竭  小儿食管化学性烧伤  钡中毒  

  • 常见检查: 尿素氮  血清尿素氮  

  • 就诊科室:急救

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