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脉压差大是什么原因
补充说明：脉压差大是什么原因
a******W 2021-09-11 22:13
脉压差大 原发性高血压 主动脉瓣狭窄 甲状腺功能亢进 肾动脉狭窄
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
脉压差大可能与原发性高血压、主动脉瓣狭窄、甲状腺功能亢进、肾动脉狭窄、阻塞性肺气肿等疾病有关。这些疾病可能导致心脏泵血能力增强或血管阻力降低，进而影响血压差值。若症状持续存在或加剧，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.原发性高血压
原发性高血压患者由于血压长期升高，导致舒张压降低幅度较小，从而引起收缩压和舒张压之间的差值增大。这种持续性的高压状态会对心脏、脑血管等造成损害。常用的降压药物包括利尿剂如氢片、硝苯地平控释片等，可缓解血压上升引起的不适症状。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会导致左心室收缩时血液流出受阻，使收缩压增高；当其影响了舒张期的血液回流时，则会使舒张压下降，进而使得脉压差增大。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状者，常采用主动脉瓣膜置换术进行治疗。
3.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症患者的甲状腺激素水平过高，会引起代谢率加快和心率增快，从而导致收缩压升高和舒张压降低，出现脉压差大的现象。甲亢患者可在医生指导下使用抗甲状腺药如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等进行治疗。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致进入肾脏的血流量减少，通过代偿机制使心脏泵出更多的血液来维持身体需要，这会增加收缩压并降低舒张压，因此会出现脉压差增大的表现。经皮介入治疗是常用的方法之一，例如经皮球囊扩张血管成形术、经皮经腔肾动脉支架植入术等，旨在恢复肾动脉血流。
5.阻塞性肺气肿
阻塞性肺气肿患者存在慢性支气管炎和肺部气道阻塞的情况，会影响气体交换，导致肺循环阻力增加，右心负荷加重，久而久之就会形成肺源性心脏病，此时左心室肥厚，左心室收缩力增强，外周血管阻力增加，致使收缩压升高，而右心衰竭后，体静脉淤血，回心血量减少，舒张压降低，所以会出现脉压差大的现象。患者可以在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇片、异丙托溴铵吸入溶液等支气管舒张剂以改善呼吸功能，减轻症状。
建议定期监测血压和心率，以便及时发现异常情况。必要时，还应进行超声心动图、颈动脉超声等检查，以评估心血管系统的健康状况。
2024-03-02 21:57
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血压是指血液流动时对血管侧壁的压力。血压分为收缩压与舒张压，收缩压与舒张压之间的差称为“脉压差”。例如，收缩压为120毫米汞柱，舒张压为80毫米汞柱，脉压差则为40毫米汞柱。 一般情况下，正常人的脉压差为20~60毫米汞柱(2.67~8.0Kpa)，大于60毫米汞柱的就为脉压差过大，小于20毫米汞柱的则为过小。
培哚普利吲达帕胺片
原发性高血压。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
盐酸班布特罗片
用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
