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烧伤后心功能障碍是怎么回事
补充说明：烧伤后心功能障碍是怎么回事
a******W 2021-09-11 22:11
烧伤后心功能障碍 感染性休克 脑水肿 电解质紊乱 凝血功能障碍
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
烧伤后心功能障碍可能是由感染性休克、创伤性脑水肿、电解质紊乱、凝血功能障碍、心肌损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于严重感染引起的机体炎症反应和器官功能障碍，导致心血管系统受损。当病原体及其毒素进入血液循环时，会引起全身炎症反应综合征，进一步发展为多器官功能衰竭。感染性休克的治疗通常包括抗生素治疗和液体复苏，如使用广谱抗生素进行抗感染治疗，同时需要维持患者水、电解质平衡。
2.创伤性脑水肿
创伤性脑水肿是由颅内压增高引起的一系列病理生理改变，可导致心脏负荷增加，从而影响心功能。这是因为脑水肿会导致脑血管扩张，进而压迫周围的组织和神经结构，引起脑部血液循环不畅，脑供血不足，此时就会出现一系列的继发性损害，其中就包括了对心脏的影响。针对创伤性脑水肿，可以遵医嘱使用降低颅内压药物，如等利尿剂以及甘露醇等渗透性脱水药来缓解症状。
3.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度异常，可能导致心律失常，进而影响心功能。电解质参与调节细胞内外环境中的离子浓度，维持正常的生理活动，保证心脏正常收缩和舒张。纠正电解质紊乱需首先确定缺失或过量的具体电解质类型，然后通过口服补液盐或静脉注射相应电解质溶液进行调整。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍指血液凝固过程受到干扰，可能造成出血倾向，增加心血管系统的负担，诱发心功能不全。凝血功能障碍会影响微小血管的完整性，使血液更容易渗出到周围组织中，形成血肿，这些血肿可能会压迫心脏，导致心功能下降。对于凝血功能障碍，可以通过输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等方法补充缺乏的凝血因子。
5.心肌损伤
心肌损伤是指各种原因导致的心脏肌肉结构和/或功能的损伤，可引起心功能减退甚至丧失。心肌损伤后，心肌细胞的代谢和能量需求会发生变化，这会导致心肌细胞内的钙离子浓度升高，进而激活多种信号通路，促进心肌细胞的凋亡和坏死。心肌损伤的治疗主要包括改善心肌代谢和保护心肌细胞，常用药物有曲美他嗪片、环磷腺苷葡胺注射液等。
建议密切监测患者的血压、心率和呼吸频率，以早期发现并处理可能出现的并发症。适当的实验室检查包括血常规、生化指标检测以及电解质水平评估。
2024-03-19 21:59
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烧伤后心脏并发症与休克、应激、电解质紊乱及侵袭性感染有关，常见的有心律失常、心力衰竭、心肌梗塞、心肌炎等。心律失常有窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、室性心动过速、窦性心动过缓、心房纤颤等，其中心窦心动过速最常见。
肠内营养混悬液(SP)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能而不能或不愿吃足够数量的常规的食物以满足机体营养需求的肠内营养治疗的病人。主要用于：1.代谢性胃肠道功能障碍一胰腺炎一肠道炎性疾病一放射性肠炎和化疗一肠癌一短肠综合征一艾滋病病毒/艾滋病。2.危重疾病一大面积烧伤一创伤一胀毒血症一大手术后的恢复期。3.营养不良病人的手术前喂养4.肠道准备本品能用于糖尿病病人。
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
