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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

无痛分娩可以考虑使用椎管内阻滞、硬膜外麻醉、笑气吸入、针灸镇痛等方法来缓解疼痛。如果产妇在使用过程中出现任何不适,应立即告知医护人员。
1.椎管内阻滞
椎管内阻滞通常由经验丰富的麻醉师在手术室内进行,通过将局部麻醉药注入脊髓周围区域来缓解疼痛。此措施利用了局部麻醉作用于脊神经根以减少盆底及下腹部的痛觉传导,从而实现无痛分娩目的。
2.硬膜外麻醉
硬膜外麻醉是将局麻药注入硬膜外隙,使沿脊神经分布区域暂时失去感觉和运动功能的一种麻醉方式,在临床上应用广泛。该技术可有效阻断来自子宫、阴道及骨盆底部的神经传导路径,减轻分娩过程中因宫缩引起的剧烈阵发性腹痛;同时不影响产妇意识状态及自主呼吸功能。
3.笑气吸入
笑气吸入是指患者在医生指导下使用专用设备吸人含笑气的混合气体,一般持续数分钟至数十分钟不等。笑气具有一定的中枢抑制作用,能降低机体对疼痛的敏感度并产生轻微的欣快感,从而缓解分娩过程中的不适感。
4.针灸镇痛
针灸镇痛是在专业中医师操作下选择特定穴位进行电刺激或手动刺入毫针以达到止痛效果的方法。针灸能够调节大脑内啡肽分泌,提高机体耐受力,并且还能够促进血液循环,改善子宫收缩状态,从而起到缓解分娩时的痛苦的作用。
在整个分娩过程中,应密切监测患者的生理指标变化,特别是血压和心率,以预防可能发生的并发症。此外,建议采取舒适的体位,如侧卧位,有助于减轻腰背部压力,但需注意不要长时间保持同一姿势,以免影响血液循环。

2024-03-31 01:50

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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