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回肠膀胱术的并发症有哪些
补充说明：回肠膀胱术的并发症有哪些
a******W 2021-09-11 22:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
回肠膀胱术的并发症可能包括尿路感染、肠漏、肠梗阻、膀胱炎、输尿管狭窄等。由于这些并发症可能影响肾脏功能，建议患者及时就医以评估并处理相关问题。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，这些细菌可能通过手术途径进入泌尿系统。感染通常发生在膀胱、尿道和肾脏中，导致尿频、尿急、尿痛等不适症状。
2.肠漏
肠漏是指肠道内容物不经过正常的消化吸收过程而泄漏到腹腔或其他部位，这可能是由于手术后肠道吻合口未完全愈合所致。肠漏可能导致严重的腹腔感染，患者可能出现腹部压痛、发热等症状。
3.肠梗阻
肠梗阻是由于各种原因导致肠内容物无法顺利通过肠道，此时回肠与膀胱之间的连接可能会阻碍食物通过，增加肠内压力，进而引发肠梗阻。肠梗阻的症状包括腹痛、呕吐、停止排便排气以及腹胀。
4.膀胱炎
膀胱炎多由病原体逆行感染引起，在术后局部存在异物刺激时，会导致膀胱黏膜防御功能受损，易受细菌入侵发生炎症反应。膀胱炎常表现为尿频、尿急、尿痛等不适症状。
5.输尿管狭窄
输尿管狭窄可能由手术过程中对输尿管造成的损伤引起，导致输尿管壁纤维化和瘢痕形成，从而影响尿液流通。输尿管狭窄的主要症状为腰痛、血尿、肾积水等。
针对上述并发症，建议进行相关实验室检查如尿常规、血液培养以评估是否存在感染迹象。影像学检查，如超声波扫描或计算机断层扫描，有助于观察是否有肠梗阻或输尿管狭窄的情况。对于确诊的并发症，可能需要抗生素治疗，如环丙沙星、头孢曲松钠等药物治疗。患者应密切监测病情变化，遵循医嘱调整饮食结构，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担，不利于术后恢复。
2024-02-02 00:53
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
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