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小儿膀胱输尿管反流的原因
补充说明：小儿膀胱输尿管反流的原因
2021-09-11 22:11
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精选回答(1)
祝丽丽 主治医师 黑龙江省妇幼保健院
擅长：小儿发热、咳嗽、腹痛、支气管炎、咳嗽变异性哮喘、肾炎、皮疹等疾病的诊疗。走着丰富的儿科门诊急诊执业经验。
提问
小儿膀胱输尿管反流可能是由于先天性输尿管瓣膜反流、输尿管囊肿、重复肾畸形等原因引起的。
1、先天性输尿管瓣膜反流
先天性输尿管瓣膜反流是一种先天性疾病，是指输尿管瓣膜在发育过程中出现异常，导致尿液从输尿管进入膀胱，引起输尿管囊肿或输尿管扩张。轻度反流，患者可无症状，中度或重度反流，患者可能会出现腰痛、反复尿路感染、腹部包块等症状。无症状或轻微症状的患者一般不需要进行特殊治疗，可以定期进行随访，如果出现严重的症状，需要进行手术治疗。
2、输尿管囊肿
输尿管囊肿是指输尿管末端的囊性病变，是一种先天性疾病，输尿管囊肿会导致输尿管梗阻，尿液无法排出，从而引起输尿管囊肿积水，出现腰痛、反复尿路感染、腹部包块等症状。如果囊肿比较小，患者可以遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林等药物进行治疗，如果囊肿比较大，患者可以选择手术治疗，常用的手术方式包括输尿管囊肿切除术、输尿管切除术等。
3、重复肾畸形
重复肾畸形指的是在肾脏发育过程中，在肾盂的上升位置或者在肾脏的下降位置，可能会合并重复肾积水、输尿管囊肿等疾病，可引起腰痛、反复尿路感染、腹部包块等症状。如果患者没有明显的临床症状，一般不需要进行特殊治疗，定期复查即可。如果患者出现明显的临床症状，需要进行手术治疗，常用的手术方式包括肾盂成形术、输尿管再植术等。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如肾盂输尿管连接处梗阻、输尿管囊肿、重复肾畸形等，应及时就医，完善检查，明确具体的原因，并遵医嘱规范治疗。
2022-07-21 16:11
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医生回答(1)
林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
孩子膀胱输尿管返流的原因，多是膀胱输尿管的抗反流机制没有健康，大概是存在下泌尿系统感染阻塞。正常状况下，孩子小便应该是小便从膀胱往尿道中单向流走。
2021-09-12 01:21
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膀胱输尿管反流是指由于先天性或后天性的原因而使输尿管膀胱壁段失去了抗反流的作用，当尿流积聚或逼尿肌收缩而膀胱内压力增高时，尿流从膀胱内倒流入输尿管甚至肾盂内。这些原因包括膀胱输尿管连接部活瓣作用先天性不全或继发于尿路梗阻及神经源性膀胱功能障碍。
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