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三偏征是怎么回事
补充说明：三偏征是怎么回事
a******W 2021-09-11 22:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
三偏征可能与脑梗死、脑出血、脑栓塞、脑动脉炎、高血压脑病等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的组织坏死。当大脑运动皮层受损时，会导致对侧肢体瘫痪和感觉障碍。抗凝治疗如阿司匹林可以预防血小板聚集，减少脑梗死的发生，从而减轻三偏征的症状。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内，引起急性颅内压增高和神经功能损害。出血部位邻近运动中枢时，可出现偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲等症状。脑出血患者可在医生指导下使用甘露醇注射液进行降颅压治疗，也可遵医嘱服用片利尿，以降低颅内压力，缓解不适症状。
3.脑栓塞
脑栓塞通常由心脏内的栓子脱落并随着血液循环进入脑部，堵塞脑血管所致。栓塞处附近的运动皮层受到压迫和损伤，会引起对侧肢体瘫痪和偏盲。溶栓治疗是常用的脑栓塞治疗方法之一，通过溶解体内的血栓来恢复脑部供血，常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶等。
4.脑动脉炎
脑动脉炎是由感染性因素或其他原因导致的脑动脉壁炎症反应，炎症可能导致血管狭窄甚至闭塞，影响脑部血液供应，进而引发偏瘫、偏盲等症状。脑动脉炎的治疗需要针对不同类型的病因进行针对性处理，例如巨球蛋白血症相关性脑动脉炎患者，可以在医生指导下应用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等免疫抑制剂进行治疗。
5.高血压脑病
高血压脑病指血压急剧升高导致脑血管痉挛、水肿，使颅内压增高压迫脑干和运动皮层，引起头痛、呕吐、意识障碍和偏瘫等症状。控制高血压是治疗高血压脑病的关键，可通过生活方式干预如低盐饮食、规律运动，以及口服降压药如硝苯地平、卡托普利等非处方药进行管理。
建议定期监测血压，保持良好的生活习惯，合理膳食，适度锻炼，避免过度劳累和精神紧张。对于存在高血压、糖尿病等慢性疾病的患者，应积极控制原发病，以免诱发脑血管意外，加重三偏征的症状。
2024-03-18 07:37
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
