首页> 妇产科> 妇科> 月经> 来月经下腹胀痛是怎么回事

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

来月经下腹胀痛可能是由子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、宫颈炎、阴道炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位引起的疾病。这些异常的组织会周期性地出血、刺激周围组织产生炎症反应和纤维化,导致下腹胀痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病,病变主要局限于输卵管、卵巢及盆腔腹膜,当炎症波及邻近器官时,会出现下腹胀痛的情况发生。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,形成弥漫或局限性的病变,可引起经期延长、经量增多以及逐渐加重的进行性痛经等症状,进而出现腹部疼痛的现象。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮宫内节育系统等药物缓解不适症状。
4.宫颈炎
宫颈炎由病原体感染引起,通常为外源性病原体如淋球菌、沙眼衣原体等通过性接触传播所致,会导致局部充血水肿,严重时会引起腰骶部坠胀感、尿频尿急、排尿困难等现象的发生。患者可以遵医嘱口服阿奇霉素或多西环素等抗生素类药物进行治疗。
5.阴道炎
阴道炎主要是指各种原因导致的阴道内正常菌群失调,加之外界致病因素的影响,使阴道内病理状态超过生理限度而发生的炎症反应,典型症状包括白带异常、异味、瘙痒等,还可能会伴有下腹胀痛的症状。患者需要及时就医,在医生指导下使用克霉唑栓剂、硝酸咪康唑栓剂等药物进行治疗。
建议患者定期进行妇科检查,特别是对于有痛经史的女性,以早期发现并处理相关问题。同时注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,避免过度劳累和精神紧张,有助于减轻症状。

2024-02-02 11:58

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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