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胃反流是怎么回事

发病时间：不清楚

胃反流是怎么回事

补充说明：胃反流是怎么回事

a******W 2021-09-11 22:13

胃反流胃食管括约肌功能障碍胃排空延迟幽门螺杆菌感染肥胖食道烧心胸痛增高嗳气腹胀肌切开术反流幽门螺杆菌三联疗法克拉霉素阿莫西林奥美拉唑胶体果胶铋地高辛硝苯地平控释片硝苯地平腹部辣椒生姜

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赵英帅主治医师河南省人民医院三甲

擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃反流可能与胃食管下端括约肌功能障碍、胃排空延迟、幽门螺杆菌感染、长期使用某些药物、肥胖等有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.胃食管下端括约肌功能障碍
胃食管下端括约肌是连接胃和食道的阀门，当其功能失调时会导致食物和胃酸回流到食道。这会引起烧心、胸痛等不适。患者可遵医嘱服用促动力药如莫沙必利片促进胃肠蠕动，改善胃排空，减少胃内容物逆流。
2.胃排空延迟
由于各种原因导致胃排空速度减慢，使胃内压力增高而引起胃内容物逆流入食管的现象。可能表现为嗳气、腹胀等症状。对于存在幽门松弛的患者，可以考虑幽门肌切开术来增加幽门出口通道的大小，从而改善胃排空。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜炎症和损伤，降低下食管括约肌的功能，进而引起胃内容物反流至食管。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂，如克拉霉素联合阿莫西林以及奥美拉唑、胶体果胶铋进行治疗。
4.长期使用某些药物
如果患者长时间使用钙离子拮抗剂、地高辛等药物，可能会减弱下食管括约肌的功能，造成胃内容物反流。若患者需要长期用药，则应尽量选择对下食管括约肌影响较小的药物，如硝苯地平控释片替代硝苯地平普通片。
5.肥胖
肥胖者腹部脂肪堆积会增加腹内压，压迫横膈上抬，进一步降低下食管括约肌的功能，导致胃内容物更容易反流至食管。减轻体重可通过饮食控制和适量运动相结合的方式实现，如低脂饮食并每天至少进行30分钟中等强度的有氧运动。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，同时注意避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重胃部不适。

2024-01-02 12:13