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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

不孕症可能由下丘脑-垂体功能紊乱、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞或甲状腺功能减退引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响生殖激素的分泌和调节,导致卵泡发育异常、排卵障碍等问题。可以遵医嘱使用释放激素激动剂进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。由于持续无排卵,导致无法怀孕。患者可以在医生指导下口服避孕药来调整月经周期,例如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层被覆黏膜以外的身体其他部位,当病变侵犯卵巢时可形成巧克力囊肿,使盆腔发生广泛粘连,进而影响受孕。对于子宫内膜异位症引起的不孕,通常采用手术切除病灶并改善盆腔环境的方法进行治疗,如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一,指输卵管受到病理性因素侵袭,发生炎症性改变,导致输卵管堵塞,精子与卵子不能顺利相遇而引起不孕。输卵管造影术是常用的诊断方法,也可用于评估输卵管是否通畅,必要时可通过导丝介入疏通术进行治疗。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗所致的一组临床综合征,包括高脂血症、水肿等症状,也可能会对生育造成一定的影响。补充左甲状腺素钠片是主要治疗方法,起始剂量需较小,逐渐增加至目标剂量,以维持TSH在正常范围。
针对不孕症,建议定期进行妇科超声检查以及内分泌相关指标检测,如FSH、LH、E2水平测定。保持良好的生活习惯,均衡饮食,避免过度压力也有助于优化生育能力。

2024-03-03 18:44

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疾病百科

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。  婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。  不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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