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尿路刺激征的临床表现
补充说明：尿路刺激征的临床表现
a******W 2021-09-11 22:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿路刺激征的临床表现为尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感、尿液颜色异常等，这些症状可能表明存在尿路感染或其他相关疾病，建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.尿频
尿路刺激征通常由感染性因素导致膀胱黏膜受到炎症刺激，使膀胱逼尿肌出现收缩频率增加的情况。尿频主要表现为排尿次数增多，尤其是夜间起夜频繁。
2.尿急
尿路刺激征中存在有细菌侵入泌尿系统，在繁殖过程中会产生毒素和代谢物，这些物质会直接刺激膀胱黏膜上皮细胞，导致其通透性增强并引发痉挛反应。尿急指突然发生的强烈排尿欲望，难以控制。
3.尿痛
当患者患有尿路感染时，由于炎症因子的刺激作用会导致尿道黏膜充血水肿，进而会引起疼痛的症状发生。尿痛常表现为排尿时感到烧灼感或刺痛，有时可放射至阴茎头部。
4.尿道灼热感
尿路刺激征多是由于病原体入侵泌尿系统后产生炎症反应，炎症因子刺激尿道黏膜，导致局部神经敏感度增高而诱发尿道灼热感。这种感觉可能伴随尿液排出，也可能在排尿结束后持续一段时间。
5.尿液颜色异常
尿路刺激征还可能是结石引起的，结石会对尿路造成机械性梗阻和损伤，导致出血，血液随尿液排出，从而引起尿色改变。尿液颜色异常可能包括黄色、红色等非正常色泽，有时伴有血丝或沉淀物。
针对尿路刺激征的临床表现，建议进行尿常规、尿培养等检查以确定是否存在感染。治疗措施可能包括抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢克肟等。患者平时应注意保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和长时间憋尿，以减少尿路感染的风险。同时还要注意饮食清淡，避免辛辣刺激性的食物。
2024-03-22 02:36
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
