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血管性痴呆是怎样的
补充说明：血管性痴呆是怎样的
a******W 2021-09-11 22:14
血管性痴呆 脑血管病 阿尔茨海默病 多发性脑梗死性痴呆 路易体痴呆
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血管性痴呆可能是由脑血管病、阿尔茨海默病、多发性脑梗死性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆等疾病引起的认知障碍，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的管理和治疗。
1.脑血管病
脑血管病是指由于脑部血液循环障碍导致的疾病，包括缺血性和出血性脑血管病。当大脑供血不足时，会导致神经细胞受损、功能减退甚至死亡，进而引起认知和行为障碍。脑血管病所致的认知障碍需要针对原发病进行治疗，如控制高血压、改善血脂异常等。常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种中枢神经系统退行性疾病，其特征为β淀粉样蛋白沉积和tau蛋白过度磷酸化所引起的神经元丢失。这些病理改变会影响突触可塑性、神经递质传递和神经网络的功能，从而导致记忆、思维和其他认知能力下降。临床上常使用盐酸多奈哌齐片、石杉碱甲片等胆碱酯酶抑制剂来改善阿尔茨海默病患者的认知功能。
3.多发性脑梗死性痴呆
多发性脑梗死性痴呆是由反复多次的脑梗塞导致的脑组织广泛损害而产生的以智能衰退为主要临床表现的一种获得性的脑血管性痴呆。脑内广泛的微栓塞和长期慢性脑缺血导致了神经元损伤和神经环路功能丧失，进而影响高级认知功能。患者可在医生指导下服用抗凝药预防新的脑梗塞发生，如华法林钠片、利伐沙班片等。
4.路易体痴呆
路易体痴呆是一种由路易小体形成导致的神经变性疾病，路易小体主要位于纹状体、黑质、蓝斑核、下丘脑等部位。路易小体中的α-突触核蛋白通过错误折叠和聚集，导致神经元损伤和死亡，出现认知和运动障碍。美金刚胺片可用于改善路易体痴呆的认知功能，但需注意监测副作用。
5.额颞叶痴呆
额颞叶痴呆是一种以额叶和颞叶为主的神经退行性疾病，其特征是额叶和颞叶皮层萎缩。额颞叶负责执行功能、语言理解和社交行为，其功能障碍可能导致人格改变、行为异常和语言障碍。奥拉西坦胶囊适用于多种原因引起的轻中度脑功能障碍，能够促进乙酰胆碱合成并增强神经兴奋传导，有助于缓解额颞叶痴呆的症状。
建议定期进行头颅磁共振成像、正电子发射断层扫描等影像学检查以及血液生化检查，以便早期发现和诊断相关疾病。饮食方面应保持均衡营养，避免高脂肪食物过多摄入，同时要戒烟限酒，积极参加适宜的社交活动，有利于延缓病情进展。
2024-01-08 16:53
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血管性痴呆(vasculardementia，VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型，也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50～60岁起病，约半数并发原发性高血压，以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人，随着一次次“小中风”发作，病情逐渐加重。智力减退不是进行性加重，而是呈阶梯式发展，在“小中风”康复后，智力有一定程度的恢复，病情稳定;但是，再次“小中风”后，发作又加重，呈间歇性发展，最后出现痴呆。
奥拉西坦胶囊
适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
健脑片
健脑益智，安眠补身。用于用脑过度，记忆衰退，神经衰弱，头晕目眩，惊悸失眠，心烦易倦，畏寒体虚，身亏腰痛及老年痴呆等症。
盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
