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先天性肥厚性幽门狭窄怎么回事
补充说明：先天性肥厚性幽门狭窄怎么回事
a******W 2021-09-11 22:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性肥厚性幽门狭窄可能是由于幽门肌层增生、胃黏膜下神经丛发育异常、遗传因素或感染因素导致的。这是一种常见的新生儿消化道畸形，需要及时手术治疗，以免影响患儿生长发育。
1.幽门肌层增生
幽门肌层增生导致幽门口狭窄，影响食物通过，进而引起呕吐。这是由于幽门处的平滑肌细胞过度生长所致。轻度病例可通过调整饮食和少量多餐缓解，严重时可能需要手术治疗，如幽门环切术。
2.胃黏膜下神经丛发育异常
胃黏膜下神经丛发育异常会影响胃部肌肉收缩和分泌功能，导致消化不良和呕吐。这一异常可能导致幽门括约肌失去正常的张力调节作用。患者可遵医嘱使用药物进行治疗，如H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等，有助于改善症状。
3.遗传因素
遗传因素可能增加患先天性肥厚性幽门狭窄的风险，因为某些基因突变与该病有关。针对此病因，通常采用经皮球囊扩张的方法来扩大狭窄部位，减少梗阻现象。
4.感染因素
感染因素包括幽门螺杆菌感染，在特定情况下可能会诱发幽门狭窄的发生。根除幽门螺杆菌感染是关键，可以通过口服抗生素联合治疗方案实现，例如克拉霉素+阿莫西林+胶体果胶铋胶囊+奥美拉唑肠溶片四联疗法。
建议定期监测患儿体重增长情况以及大便形态，以评估病情进展；必要时需进行超声心动图、钡餐造影等检查。
2024-01-13 02:39
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先天性肥厚性幽门狭窄(congenitalhypertrophic pyloric stenosis，CHPS)是由于幽门环肌肥厚、增生，使幽门管腔狭窄而引起的机械性幽门梗阻，是新生儿、婴幼儿常见病之一。且多为足月儿。幽门狭窄的治疗取得成功是本世纪外科的伟大成就之一。依据地理、时令和种族，有不同的发病率。欧美国家较高，约为2.5～8.8‰，亚洲地区相对较低，我国发病率为3‰。以男性居多，男女之比约4～5∶1，甚至高达9∶1。多见于第一胎，占总病例数的40～60%。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
