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腹痛腹泻原因有哪些
补充说明：腹痛腹泻原因有哪些
a******W 2021-09-11 22:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹痛腹泻可能由食物中毒、急性胃肠炎、细菌性痢疾、霍乱、肠易激综合征等引起，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.食物中毒
食物中毒是由摄入了被病原体污染的食物所引起的急性胃肠道炎症性疾病，这些病原体包括沙门氏菌、大肠杆菌等。这些病原体会产生毒素或者直接侵入肠道壁引起炎症反应，导致腹痛和腹泻。轻度食物中毒可通过口服补液盐来补充水电解质，重症则需及时就医通过静脉注射进行治疗。
2.急性胃肠炎
急性胃肠炎是由于病毒、细菌感染或其他刺激物如酒精、药物等引起的消化道黏膜急性炎症反应，此时由于炎症因子刺激会导致患者出现恶心呕吐以及腹痛腹泻的症状发生。针对病毒感染所致的急性胃肠炎，可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行治疗；针对细菌感染，则需要配合医生服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物控制病情。
3.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属感染引起，志贺菌产生的内毒素作用于肠黏膜下神经丛，使肠蠕动增加，进而引发腹痛和腹泻。此外，志贺菌还可释放蛋白分解酶，导致肠黏膜坏死脱落形成溃疡，加重腹痛和腹泻症状。本病通常采用抗菌药物治疗，常用药物有环丙沙星、诺氟沙星等，能够杀灭致病菌，缓解不适症状。
4.霍乱
霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，霍乱弧菌产生的霍乱毒素刺激小肠上皮细胞过度分泌液体，从而导致剧烈腹泻和脱水，引发严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调，进一步加剧腹泻症状。主要通过口服补液盐溶液或静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等维持身体水分和电解质平衡。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的肠道疾病，其发病机制尚未完全阐明，可能涉及遗传、精神心理障碍等因素相互作用的结果，当情绪紧张时，会导致植物神经功能紊乱，进而影响到肠道的正常运动功能，诱发腹痛、腹泻等症状。患者可在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态环境，改善症状。
建议关注腹泻次数和质量的变化，以评估病情严重程度。必要时，可以进行血常规、粪便常规加隐血试验、电解质分析、C-反应蛋白检测等检验项目，以便排除其他潜在的器质性病变。
2024-03-13 00:10
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腹痛下痢，多由肠道疾病引起，主要表现为腹部疼痛且有腹泻。
症状起因：腹痛腹泻的原因之腹痛家中常见引起腹痛的疾病有：(1)胃炎、胃癌。(2)小肠及结肠疾病，常见的有肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病。(3)胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。(4)急慢性肝炎、肝癌。(5)腹膜炎，常继发于胃肠穿孔，脾破裂。(6)胸部脏器引起腹痛，如大叶性肺炎早期，急性下壁心肌梗塞，常误诊为腹腔脏器病变。(8)全身疾病引起的腹痛，如糖尿病。腹痛腹泻的原因之腹泻日常生活中，腹泻的主要原因有：(1)肠道炎症：肠道炎症所引起的腹泻可分为感染性炎症性腹泻和非感染性腹泻两类：①感染性炎症性腹泻：为最常见的一类腹泻，常见于：病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等。②非感染性腹泻：如炎症性肠病(包括慢性非特异性溃疡性结肠炎和克隆病)等均可有腹泻。(2)肿瘤：肠道肿瘤，如结肠癌以及直肠癌等，导致肠粘膜的浸润、糜烂和溃疡等病变，均可引起腹泻;胃泌素瘤、类癌以及胰性霍乱等，则由于产生大量的胃肠肽类物质而引起腹泻。(3)吸收障碍：小肠粘膜受损，如小儿乳糜病等，均可引起营养物质的吸收障碍而引起腹泻。(4)食物中毒：如葡萄球菌肠毒素所引起的食物中毒、海豚中毒以及肉毒中毒等。(5)化学品中毒：如砷、汞、磷及酒精等中毒。(6)药物作用：如降压药等都能引起腹泻。(7)肠变态反应性疾病：因对乳品及鱼虾等食物过敏，引起肠的变态反应性疾病，导致腹泻。腹痛腹泻可能是一种综合病症，但日常生活中需要分别对待，患者应谨慎和注意。
就诊科室：中医、消化
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
