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怎么确诊是胸椎结核
补充说明：怎么确诊是胸椎结核
a******W 2021-09-11 22:12
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
确诊胸椎结核可以通过病史、症状、体格检查、影像学检查、结核菌素试验等方面进行判断，建议患者根据不同的情况选择对应的治疗。
1、病史
胸椎结核通常是由于结核分枝杆菌感染所引起的，多发于免疫力低下的人群。如果患者存在结核病病史，且出现咳嗽、咳痰、盗汗、胸背部疼痛、脊柱畸形等症状，则可以初步判断为胸椎结核。
2、症状
如果患者出现上述症状，应及时到医院进行就医，医生会对患者进行体格检查，可以观察到患者脊柱是否存在畸形、活动受限等情况。同时，医生还会对患者进行全身检查，如果患者存在胸椎结核，通常会出现发热、盗汗、乏力等症状。
3、体格检查
体格检查通常包括视诊、触诊、叩诊、听诊，医生可以通过体格检查，初步判断患者的病情严重程度。如果患者存在胸椎结核，医生会发现患者脊柱存在叩痛、压痛等症状。
4、影像学检查
影像学检查主要包括X线检查、CT检查、核磁共振检查等，可以明确患者是否存在胸椎结核，以及胸椎结核的具体病变部位、病变范围等。
5、结核菌素试验
结核菌素试验是指通过皮内注射结核菌素，并根据注射部位的皮肤状况，来判断是否存在结核菌感染的一种方法。如果患者局部皮肤出现红肿、硬结，甚至出现脓疱等症状，则通常提示患者存在结核菌素感染的情况。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。如果患者出现胸椎疼痛的症状，则可以遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。
2021-09-12 04:18
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类 一、感染因素 1、上呼吸道疾患 感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎 、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。 2、气管、支气管疾患 急 性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。 3、肺、胸膜疾患 肺炎 （细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。 4、传染病、寄生虫病 百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。 二、物理因素 凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。 1、呼吸道阻塞 气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。 2、呼吸道受压迫 肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。 三、化学因素 呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。 四、过敏因素 过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。 五、其他因素 膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener 肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
常见检查：
就诊科室：呼吸
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