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动脉硬化闭塞症有哪些并发症
补充说明：动脉硬化闭塞症有哪些并发症
a******W 2021-09-11 22:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
动脉硬化闭塞症的并发症可能包括间歇性跛行、下肢缺血、皮肤苍白或发绀、肢体溃疡、坏疽等，这些症状可能表明下肢动脉严重狭窄或阻塞。患者应及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.间歇性跛行
间歇性跛行是由于动脉硬化闭塞症导致血管狭窄或堵塞，使血液流动受阻。当行走时，肌肉需氧量增加，诱发了供血不足。主要表现为患者在固定距离内出现小腿腓肠肌疼痛，在休息后可缓解。
2.下肢缺血
下肢缺血通常由动脉硬化斑块形成和狭窄所致，血液循环不畅，远端组织供血不足。缺血状态会导致下肢组织无法获得足够的氧气和营养物质供应。缺血可能影响大腿、小腿或足部等区域，临床表现为持续性的下肢麻木、刺痛感以及冷感。
3.皮肤苍白或发绀
皮肤苍白或发绀可能是由于长期缺血引起的毛细血管扩张和红细胞聚集所致。此时局部组织处于缺氧状态，不能正常代谢，从而出现上述表现。这些颜色变化常见于手指、脚趾或其他四肢末端。
4.肢体溃疡
肢体溃疡多因长期缺血导致皮肤微循环障碍，易发生感染而形成溃疡。溃疡的形成进一步加剧了下肢缺血的程度，加重病情进展。溃疡通常出现在脚趾或足跟周围，严重者可能出现深部组织坏死。
5.坏疽
坏疽主要是由于动脉硬化闭塞症导致下肢组织长时间处于缺血状态，使得组织缺血缺氧达到一定程度后发生坏死。坏疽通常从脚趾开始，逐渐向脚掌和脚背发展，严重时可能导致整个下肢坏死。
针对动脉硬化闭塞症的并发症，建议进行超声波检查、CTA扫描或磁共振血管造影以评估血管状况。治疗措施包括药物治疗如抗血小板药阿司匹林、降脂药他汀类等，以及必要时的经皮介入治疗或旁路手术。患者应戒烟限酒，控制血糖水平，避免高糖饮食，保持适当的体力活动，以改善下肢血液循环。
2024-01-16 21:13
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
