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小室间隔缺损如何治疗选择
补充说明：小室间隔缺损如何治疗选择
a******W 2021-09-11 22:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小室间隔缺损的治疗选择可以考虑心室间隔缺损修补术、经皮穿刺心内膜下心室间隔缺损封堵术、经胸微创心室间隔缺损封堵术、体外循环下心室间隔缺损修补术、心室造影和心室超声心动图引导的心室间隔缺损介入治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以评估是否需要手术治疗。
1.心室间隔缺损修补术
心室间隔缺损修补术通常采用开胸手术，在心脏停跳状态下直接缝合或植入补片来封闭缺损部位。此措施直接针对小室间隔缺损进行修复，改善血流动力学异常，缓解肺动脉高压等问题。
2.经皮穿刺心内膜下心室间隔缺损封堵术
经皮穿刺心内膜下心室间隔缺损封堵术是在X线导引下将特制的封堵器送入体内，通过血管途径到达心室间隔缺损处进行堵塞的一种微创手术方法。该技术利用微创新技术，在局部麻醉下完成，具有创伤小、恢复快等特点；适用于小型至中型的心脏缺损患者。
3.经胸微创心室间隔缺损封堵术
经胸微创心室间隔缺损封堵术是一种通过胸壁小切口进入心脏内部进行操作的微创手术，使用特殊器械对心室间隔缺损进行封堵。该手术方式减少了传统开胸手术带来的创伤风险，同时也能有效治疗小室间隔缺损。适合无其他复杂心脏病变且身体状况较好的患者。
4.体外循环下心室间隔缺损修补术
体外循环下心室间隔缺损修补术是通过建立体外循环系统，在全麻下进行心脏手术，直接修补心室间隔缺损。该手术可提供稳定而稳定的环境来处理复杂的先天性心脏病，包括小室间隔缺损。对于大型或复杂的间隔缺损可能需要这种传统的开放手术。
5.心室造影和心室超声心动图引导的心室间隔缺损介入治疗
心室造影和心室超声心动图引导的心室间隔缺损介入治疗是在影像指导下将封堵器送入体内，精确地放置于心室间隔缺损位置上。该方法无需开胸，减少手术风险和恢复时间；适用于小型至中度大小的心室间隔缺损。
术后需定期复查，监测心脏功能及可能出现的并发症，如感染、出血等。此外，患者应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，合理饮食，避免剧烈运动，以促进康复并预防心血管事件的发生。
2024-02-03 16:15
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室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流，它可单独存在，也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。室缺是最常见的先天性心脏病。 室间隔缺损约为先心病总数20%，可单独存在，也可与其他畸形并存。缺损在0.1-3cm 间，位于膜部者则较大，肌部者则较小，后者又称Roger氏病。缺损若<0.5cm则分流量较小，多无临床症状。缺损小者以右室增大为主，缺损大者左心室较右心室增大明显。< p="">
症状起因：先天畸形所引起的。
常见检查： 多普勒超声心动图 心血管疾病的超声诊断 心音图
就诊科室：心血管内科
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
桉柠蒎肠溶胶囊
本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
西甲硅油乳剂
1.用于治疗由胃肠道中聚集了过多气体而引起的不适症状：如腹胀等，术后也可使用。2.可作为腹部影像学检查的辅助用药（例如：X-线、超声、胃镜检查）以及作为双重对比显示的造影剂悬液的添加剂。
