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创伤性骨髓炎怎么治疗
补充说明：创伤性骨髓炎怎么治疗
a******W 2021-09-11 22:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
创伤性骨髓炎可以通过抗生素治疗、引流术、清创术、植骨术以及康复训练等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择合适的广谱抗生素以覆盖可能存在的细菌种类。此措施针对潜在的感染原因，可减少炎症反应及病原体数量，有助于控制创伤后并发的软组织损伤和骨髓炎。
2.引流术
引流术是在局部麻醉下进行的小手术，在受损区域开洞以排出积液或血肿。该措施旨在降低组织压力、缓解水肿状态并促进愈合过程；对于开放性骨折合并软组织损伤导致的血液循环障碍有积极影响。
3.清创术
清创术由专业医生在无菌条件下对伤口进行彻底清洗和消毒，去除坏死组织。此措施旨在防止继发性感染，促进伤口愈合，是预防创伤性骨髓炎的关键步骤之一。
4.植骨术
植骨术需要将健康的骨骼移植到受损部位，一般采用自体骨或人工合成材料。植骨术能够恢复受损区域能力，促进新骨形成，长期效果取决于个体差异以及术后管理。
5.康复训练
康复训练包括一系列渐进性的活动范围练习、肌力训练和关节稳定性练习。目标是恢复受伤肢体的功能，减少并发症风险如肌肉萎缩、关节僵硬等。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重病情。日常生活中还要注意营养均衡，适当补充富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于疾病的恢复。
2024-03-19 22:24
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创伤性骨髓炎主要指因火器伤、开放性骨折或切开复位内固定等对骨折断端或显露处的直接污染、感染而造成的骨髓炎。其特点是感染主要局限于骨折处，附近软组织亦同时呈现急性化脓性炎症状态。骨骼一旦污染及其后发展形成的感染，大多为慢性过程。 受感染的骨端因无骨膜及血供而易坏死，由于皮肤缺损及肢体肿胀，软组织可能难以遮敷而致使骨外露，以致加重坏死进程。软组织对骨骼包被好的部分，局部可渐被爬行代替，并且死骨与活骨相连处因破骨细胞及蛋白水解酶的作用而使死骨逐渐分离，最终脱离主骨而存于深部，或被排出体外。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿病，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
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