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大便带血原因分析
补充说明：大便带血原因分析
a******W 2021-09-11 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便带血可能源于多种原因，其中包括痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或细菌性痢疾等。由于出血情况可能表明严重的消化系统问题，应立即寻求医疗帮助以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉曲张所致。当排便时，曲张的静脉破裂就会出现出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏进行局部涂抹，以减轻炎症和疼痛。
2.肛裂
肛裂通常由硬便或过度用力排便引起肛管皮肤撕裂所致。会导致肛门周围疼痛、瘙痒以及便血等症状。对于轻微的肛裂，可通过高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状；严重者则需要通过手术如肛裂切除术进行治疗。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上隆起的病变，可能由遗传因素、环境因素或生活习惯引起。息肉表面易破损，可导致少量出血混于粪便中。内镜摘除术是一种常见的治疗方法，例如结肠镜下电凝电切术，可以移除息肉并减少出血风险。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性肠道炎症性疾病，其特征为结肠黏膜上的复发性溃疡形成。这些溃疡可能导致出血，伴随症状包括腹痛、腹泻和体重下降。美沙拉嗪是最常用的口服免疫调节剂，适用于轻至中度溃疡性结肠炎患者的治疗。
5.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠道传染病，志贺菌产生的毒素损伤肠黏膜，导致炎症和出血。典型表现为发热、腹泻、腹痛和脓血便。抗生素治疗是主要手段，常用药物有环丙沙星、氧氟沙星等，需遵医嘱服用。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及血液学检查，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以减少对消化道的刺激。
2024-03-09 17:12
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
