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长期不孕的原因有哪些
补充说明：长期不孕的原因有哪些
a******W 2021-09-11 22:14
长期不孕 多囊卵巢综合征 子宫内膜异位症 输卵管阻塞 子宫肌瘤
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
长期不孕可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能减退等疾病有关。这些疾病可能导致排卵障碍、子宫内膜环境异常或受孕通道受阻。建议患者及时就医，以便进行针对性的检查和治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，由于子宫内膜细胞异常种植和增生，在月经期时这些细胞也会发生脱落出血，导致痛经、月经不调等症状，还会影响受精卵着床而引起不孕。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等缓解疼痛症状，还可通过腹腔镜手术的方式直接切除病灶。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一，当输卵管受到病原体感染时，可能会出现炎症反应，导致输卵管粘连、狭窄甚至堵塞，使精子与卵子无法相遇受精，从而引起不孕。对于输卵管近端梗阻者，可以采取宫腔镜下输卵管插管通液术的方法来疏通；而对于输卵管远端梗阻者，则需要行腹腔镜下输卵管造口术、输卵管伞成形术等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能会影响受精卵着床，进而导致不孕。对于无明显症状且无恶变倾向者，一般无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显的临床症状，则需考虑通过子宫肌瘤剔除术等方式来进行治疗。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症由各种原因导致的低甲状腺激素血症引起的全身性低代谢综合征，此时会影响到体内多种激素水平的变化，包括促卵泡激素、黄体生成素以及雌二醇等，进而影响正常的生育能力。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，改善症状。
针对不孕的情况，建议患者及时就医，完善相关检查，例如基础性激素检测、超声检查以及必要时的输卵管通畅度评估。饮食方面，应保持均衡营养，避免高糖高脂食物，如巧克力、炸鸡等，以免加重多囊卵巢综合征的症状。
2024-01-17 21:33
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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
