发病时间：不清楚
甘胆酸偏高主要是什么原因造成的
补充说明：甘胆酸偏高主要是什么原因造成的
a******W 2021-09-11 22:14
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甘胆酸偏高可能是胆汁淤积性肝炎、胆汁淤积性肝硬化、胆道梗阻、胆石症或胆管炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由各种因素导致胆汁分泌异常增多，进而引起肝脏损伤和炎症反应。这些因素包括酒精、药物、自身免疫性疾病等，它们会导致肝细胞受损，影响胆汁的正常排泄。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾葡甲胺片进行治疗。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由于长期胆汁淤积引起的慢性肝损害，最终导致肝组织纤维化和结构重构。这种病理改变使得肝小叶周边的胆管逐渐消失，代之以假小叶形成，同时伴随着胆汁淤积和炎症反应。患者可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等保肝降酶药进行治疗。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动受阻，通常由结石、肿瘤或其他物质堵塞胆管引起。这会导致胆汁无法正常流入小肠，从而逆流进入血液中，引起甘胆酸水平升高。针对胆道梗阻的治疗方法取决于其原因。例如，对于胆管结石所致者，可以考虑实施经皮经肝胆管引流术；若是恶性肿瘤压迫所致，则可能需要行胆管切开取石术。
4.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内形成的固体胆固醇结晶，当结石移动时可能会刺激胆管壁，引起局部炎症反应，导致胆汁分泌增加，进而出现甘胆酸升高的现象。对于胆石症患者，手术切除病变胆囊是最常见的方法，如腹腔镜下胆囊切除术。
5.胆管炎
胆管炎指胆管发生感染，此时身体为对抗病原体入侵而启动免疫应答，产生大量炎症因子，这些因子能够促进巨噬细胞活化并释放甘胆酸，致使甘胆酸浓度上升。抗生素治疗是解决胆管炎的关键所在。常用抗生素有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
建议定期监测甘胆酸水平，以便及时发现病情变化。除上述提及的原因外，还应注意是否伴随黄疸等症状，必要时进行超声波检查以评估肝脏和胆道系统的情况。
2024-01-04 16:07
举报向医生提问
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
