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二尖瓣关闭不全症状
补充说明：二尖瓣关闭不全症状
a******W 2021-09-11 22:14
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣关闭不全可能导致心悸、呼吸困难、咳嗽等症状。严重时还可能出现肺水肿和晕厥，建议及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.心悸
由于二尖瓣关闭不全导致心脏收缩时血液逆流，使左心室负荷增加，此时需要额外的心肌收缩力来维持正常的循环功能。为满足额外的需求，心脏会代偿性地加快心跳频率，从而出现心悸的症状。这种不适感通常源于胸腔内的心脏跳动感，可能伴有焦虑或恐惧的情绪。
2.呼吸困难
当二尖瓣关闭不全加重时，会导致左心室血容量增多，进而影响肺部血液循环，引发肺动脉高压和肺水肿的发生，此时患者会出现呼吸困难的情况。呼吸困难通常表现为气促、喘息或深度呼吸，可伴随咳嗽、咳痰等症状。
3.咳嗽
二尖瓣关闭不全是由于二尖瓣无法紧密闭合而引起的，导致部分血液反流回左心房，增加了左心室的工作负担，此时为了满足身体的供血需求，左心室会代偿性的增大。如果病情进一步发展，则会引起肺水肿，导致患者出现咳嗽的现象。咳嗽多发生在夜间或活动后，常伴有咳痰或呼吸困难。
4.肺水肿
二尖瓣关闭不全造成左心室收缩期一部分血液返流入左心房，使左心房压力增高，久之发生肥厚并继发扩张，失去正常弹性，致使左心房收缩期排血量减少，以致左心房压力持续高于右心房压力，于是产生肺静脉压升高，形成肺水肿。肺水肿导致患者出现严重的呼吸困难、咳嗽、粉红色泡沫样痰等急性症状。
5.晕厥
若二尖瓣关闭不全的程度较重，可能会导致心脏泵血能力下降，严重时甚至会造成脑供血不足，所以会发生晕厥的现象。晕厥通常在突然站立或体位改变时发生，伴随着短暂意识丧失和摔倒。
针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查以及心电图等以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂螺内酯、硝普纳等，重症则需手术治疗如经皮二尖瓣球囊扩张术、二尖瓣置换术等。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动，定期复查，监测病情变化。
2024-03-02 00:57
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风湿性心脏病二尖瓣闭锁不全是由于反复风湿性炎症后所遗留的二尖瓣瓣膜损害，使瓣膜发生僵硬、变形、瓣缘卷缩，瓣口连接处发生融合及缩短，同时伴腱索、乳头肌的缩短、融合或断裂，造成二尖瓣的闭合不全，从而引起血流动力学的一系列改变。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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