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怎么治疗肝内胆管结石
补充说明：怎么治疗肝内胆管结石
a******W 2021-09-11 22:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
治疗肝内胆管结石可以考虑肝内胆管取石术、经皮肝穿刺胆道镜取石术、体外震波碎石等方法，也可以遵医嘱使用中药排石疗法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肝内胆管取石术
肝内胆管取石术通常采用开放式手术或腹腔镜下微创手术，在影像学引导下找到并移除胆管内的结石。此手术旨在直接移除阻塞胆管的结石，缓解由其引起的黄疸、发热等症状。
2.经皮肝穿刺胆道镜取石术
经皮肝穿刺胆道镜取石术是在X线监视下将穿刺针经皮肤进入肝脏后插入至胆管内，然后利用扩张器逐步扩大通道直至置入胆道镜进行观察和取石。该技术适用于无法耐受开放性手术且存在严重心肺功能不全者；对于无明显手术指征但结石较大引起反复发作性胆管炎患者也是一种较好的选择。
3.体外震波碎石
体外震波碎石是通过高能级冲击波聚焦于体表特定位置来破碎体内结石的方法。该方法适合直径小于2cm且位于浅表部位的肝内胆管结石。可减少手术创伤，并发症发生率较低。
4.中药排石疗法
中药排石疗法包括服用具有利水消肿作用的草药如茯苓、泽泻等促进结石排出。该措施有助于改善胆汁淤积状态，辅助小颗粒结石排出。对于部分体积较小的肝内胆管结石可能有一定的效果。
在接受肝内胆管取石术后，应遵循医嘱调整饮食结构，减少脂肪摄入，增加膳食纤维含量高的食物比例，例如燕麦、糙米等。同时，适量运动也有助于促进消化系统健康。
2024-03-07 09:56
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胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。
