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骨转移癌的临床表现和治疗
补充说明：骨转移癌的临床表现和治疗
a******W 2021-09-11 22:14
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
骨转移癌的临床表现为疼痛、肿胀、功能障碍、病理性骨折、高钙血症等，通常需要针对原发肿瘤进行放疗或化疗，并考虑骨修复手术。如果症状持续或加剧，应及时就医以便获得适当的治疗。
1.疼痛
骨转移癌导致疼痛主要是因为肿瘤细胞侵犯周围组织，刺激神经末梢，引发炎症反应。疼痛通常发生在原发灶附近或转移到的骨骼区域，可能为持续性或间歇性。
2.肿胀
肿胀是由于肿瘤压迫周围的软组织引起的局部液体积聚。肿胀通常出现在受累骨骼附近的软组织中，可能伴有红斑、发热等症状。
3.功能障碍
功能障碍源于肌肉萎缩、关节僵硬等继发于长期疼痛的症状。受影响器官的功能受限可能包括运动、感觉或泌尿系统的改变。
4.病理性骨折
病理性骨折是由骨质破坏导致的骨骼强度下降，在受到轻微外力时发生骨折。骨折通常发生在脊柱、长骨等处，可伴随剧烈疼痛和活动受限。
5.高钙血症
高钙血症是由于肿瘤细胞破坏骨组织过快，导致钙离子释放入血过多而引起。患者可能出现消化道不适、多尿、便秘等症状，严重者甚至会出现意识模糊。
针对骨转移癌的诊断，可以进行全身骨显像、CT扫描或MRI以评估病变范围。治疗措施主要包括化疗、靶向治疗或姑息性手术。患者应保持良好的营养状态，避免过度负重，以免加重病情。
2024-03-18 13:24
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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