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膀胱过度活动症怎样治疗
补充说明：膀胱过度活动症怎样治疗
a******W 2021-09-11 22:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
膀胱过度活动症可以通过行为疗法、抗胆碱能药物、β3肾上腺素受体激动剂、植物神经调节剂、膀胱训练等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.行为疗法
通过咨询、放松技巧训练等方式，帮助患者认识并控制膀胱活动，减少尿失禁发生。此方法有助于改善患者对症状的认知及应对能力，从而减少压力性尿失禁的发生频率。
2.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如托特罗定片、索利那新片等可用于治疗OAB。起效时间因个体差异而异，通常为数天至一周左右。这类药物通过阻断膀胱壁上的M3型乙酰胆碱受体，降低膀胱肌肉的兴奋性，从而缓解OAB症状。使用抗胆碱能药物时需注意可能出现口干、便秘等副作用。
3.β3肾上腺素受体激动剂
β3肾上腺素受体激动剂如米拉贝隆缓释片可增加逼尿肌顺应性，减轻排尿困难等症状。该类药物作用于膀胱平滑肌细胞表面的β3肾上腺素受体，增强膀胱的储尿功能。长期服用需监测潜在心血管风险。
4.植物神经调节剂
植物神经调节剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等可用于改善OAB相关症状。这些药物能够选择性地扩张输尿管下端以及膀胱颈部的α1A肾上腺素能受体，从而缓解OAB引起的不适感。开始治疗前应排除前列腺肥大等相关疾病。
5.膀胱训练
膀胱训练包括定时排尿和盆底肌肉锻炼，旨在恢复膀胱容量和控制力。该措施通过逐步延长时间间隔来增加膀胱容量，并提高对膀胱刺激的忍耐度。适用于轻至中度OAB患者。
建议患者定期复查，以便及时发现病情变化。同时，保持规律的生活作息和适当的运动也有助于改善膀胱过度活动的症状。
2024-01-20 07:12
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尿失禁(incontinenceofurine)是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。
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