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憋不住尿是怎么回事
补充说明：憋不住尿是怎么回事
a******W 2021-09-11 22:14
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
憋不住尿可能是由神经源性膀胱炎、膀胱炎、膀胱过度活动症、前列腺增生、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经源性膀胱炎
神经源性膀胱炎由中枢神经系统病变导致排尿功能障碍，使患者出现尿频、尿急和尿失禁等症状。这会导致膀胱肌肉失去控制，从而无法憋住尿。药物治疗是主要手段，常用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等，以减少膀胱肌肉的过度活动。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症反应，炎症刺激可引起尿频、尿急、尿痛等不适症状，严重时会出现尿失禁的情况。此时膀胱敏感性增加，容量减少，难以憋尿。抗生素治疗是首选方案，通常采用口服给药，例如环丙沙星、左氧氟沙星等针对革兰氏阴性菌感染有效。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿增多。由于膀胱感觉过敏或逼尿肌不稳定，导致患者难以憋住尿液。行为疗法包括盆底肌肉锻炼和膀胱训练，通过提肛运动增强盆底肌肉力量，延长排尿间隔时间。
4.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道，导致排尿不畅，膀胱需要更频繁地收缩才能排出少量尿液，进而出现尿频、尿急、尿不尽等症状，严重时也会出现尿失禁的现象。手术切除部分或全部增生腺体是根治的方法，如经尿道膀胱镜下电切术、开放性前列腺摘除术等。
5.糖尿病
糖尿病患者的高血糖状态会影响神经和血管的功能，导致神经源性膀胱炎的发生率增加，进一步影响膀胱的控尿能力。患者可在医生指导下使用胰岛素进行降糖治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
建议定期监测排尿频率和尿量，以及是否存在尿路感染的症状，以评估病情变化。必要时，应进行尿流动力学检查、超声波检查或膀胱造影来确定诊断并制定适当的治疗计划。
2024-02-03 10:40
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膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50%～70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。
