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咳黑痰是怎么回事
补充说明：咳黑痰是怎么回事
a******W 2021-09-11 22:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳黑痰可能与肺结核、支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺栓塞等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺部时，会引起炎症和组织损伤。随着病情进展，可能导致肺血管破裂出血，血液混合在痰液中形成黑色。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.支气管扩张症
支气管壁破坏导致支气管变形和持续性支气管炎，引起反复咳嗽和大量痰液分泌，其中可能含有血液。患者可遵医嘱使用抗生素以控制感染，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.慢性阻塞性肺疾病
COPD是一种慢性呼吸系统疾病，由于长期吸烟或其他有害颗粒物暴露引起的肺部炎症和结构改变。这会导致气道狭窄和黏液积聚，引起咳嗽和咳出带血的痰。戒烟并减少空气污染物暴露是关键，同时需要长期吸入性糖皮质激素和长效β-受体激动剂进行缓解期治疗，如布福莫特罗粉吸入剂。
4.肺癌
肺癌细胞生长迅速且侵犯周围组织，可能会导致咯血，从而出现咳黑痰的症状。手术切除肿瘤是首选方法，对于无法手术者，可考虑放射治疗，如三维适形放疗、调强放疗等。
5.肺栓塞
肺栓塞是指血凝块或其他物质阻塞了肺动脉，引起急性肺循环障碍，此时由于肺动脉压力增高，容易造成毛细血管破裂出血，混入痰液中则表现为咳黑痰。溶栓治疗是抢救急性大面积肺栓塞的重要手段之一，包括静脉注射链激酶、尿激酶等。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化，特别是针对以上提及的潜在病因。保持良好的生活习惯，如不吸烟、避免接触二手烟以及空气污染，有助于呼吸道健康。
2024-02-21 11:50
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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