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肺结核胸膜粘连怎么办
补充说明：肺结核胸膜粘连怎么办
a******W 2021-09-11 22:14
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺结核胸膜粘连可以考虑抗结核药物治疗、胸腔穿刺引流、胸膜切开术、胸膜剥脱术、胸廓成形术等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括一线抗结核药如异烟肼、利福平以及二线抗结核药吡嗪酰胺、乙胺丁醇等口服给药。这些药物通过抑制结核分枝杆菌复制来控制感染，进而减少胸膜炎症和粘连的发生。适合于早期发现且无并发症的肺结核患者。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是将胸腔内积液抽取出来的一种方法，一般使用局部麻醉，在影像学引导下进行。此措施可以直接减轻由胸膜粘连引起的胸腔积液相关症状，缓解呼吸困难等问题。适用于存在大量胸腔积液导致严重呼吸功能障碍者。
3.胸膜切开术
胸膜切开术是一种外科手术，医生会使用特殊工具打开受累区域的胸膜，通常采用全身麻醉方式执行。该手术旨在消除由于结核性胸膜炎引起的胸膜粘连和积液。对于复杂病例或伴有严重并发症的患者效果显著。
4.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术是在全身麻醉下进行的手术，通过切除受损的胸膜组织来改善通气功能。该措施针对顽固性胸腔积液或广泛粘连引起严重呼吸功能受限的情况。术后需密切监测可能出现的并发情况。
5.胸廓成形术
胸廓成形术是通过手术矫正因胸膜粘连导致胸壁畸形的一系列操作过程。该措施目标纠正因长期胸膜粘连引起胸廓形态改变所致功能障碍。主要针对有明显外观及功能影响的慢性病例。
在治疗肺结核胸膜粘连的过程中，应遵循医嘱严格用药，同时注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累。饮食上宜选用高蛋白、富含维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等，有助于促进机体恢复。
2024-01-31 08:08
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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