发病时间：不清楚
脓胸如何治疗
补充说明：脓胸如何治疗
a******W 2021-09-11 22:14
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脓胸可以通过胸腔闭式引流、抗生素治疗、胸腔穿刺引流、胸膜剥脱术、肺叶切除术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流通常由医生在影像学引导下置入一根导管至患侧胸腔，在负压吸引条件下持续引流出积液。此措施旨在移除脓性渗出物及减少因压力差异导致的进一步液体积聚；从而缓解呼吸困难、胸部疼痛等症状。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通过口服或静脉注射广谱抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等覆盖可能存在的多种细菌感染。脓胸多为继发于肺部感染性疾病，使用抗生素可有效控制感染并促进愈合过程。选择药物需考虑患者既往用药史及是否存在耐药情况。
3.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是在局部麻醉下经皮插入细针头进入胸腔抽取积液，必要时留置导管长期引流。该措施有助于降低胸腔内压力减轻呼吸窘迫，并可获取样本进行微生物培养鉴定致病菌类型指导后续治疗方案调整。
4.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术是外科手术方式之一，需要全身麻醉并在透视监控下完成，涉及切开胸壁组织分离粘连区域并将受损部分一并摘除。该方法适合复发性或多房性脓胸以及存在慢性纤维板形成者；通过彻底清除坏死组织及减少再次发生粘连概率来预防类似状况发生。
5.肺叶切除术
肺叶切除术是一种根治性手术，通过开放或微创技术切除病变肺叶，在全麻下进行。如果经过评估后发现脓肿已经侵犯到了肺实质内部，则需要进行肺叶切除术。这一措施能够防止病情恶化并且提高治愈率。
在诊断脓胸后，应立即开始抗生素治疗，同时密切监测患者的临床表现和实验室指标。对于复杂病例或者抗生素治疗无效者，应及时转诊至胸外科医师处接受进一步诊治。
2024-01-29 07:02
举报相关问题
向医生提问
胸膜腔受化脓性病原体感染，产生脓性渗出液积聚，称为脓胸。按病变范围分为全脓胸和局限性脓胸。全脓胸是指脓液占据整个胸膜腔，局限脓胸是指脓液积存于肺与胸壁或横隔或纵隔之间，或肺叶与肺叶之间，也称包裹性脓胸。
注射用糜蛋白酶
为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
清热消炎宁胶囊
清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
