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先天性耳前瘘管怎么治疗
补充说明：先天性耳前瘘管怎么治疗
a******W 2021-09-11 22:14
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性耳前瘘管的治疗可能包括局部消毒、切开引流、瘘管切除术以及抗生素治疗。如果症状持续或加剧，应尽快就医以避免感染扩散或其他并发症。
1.局部消毒
使用碘伏、酒精等消毒液轻柔清洁患处周围皮肤，每日一次。局部消毒能够减少细菌数量，防止感染扩散，是预防并发症的关键步骤之一。
2.切开引流
若经评估后认为有必要，则需由医生操作，在无菌条件下将瘘口周围的皮肤切开，排空积聚在其内部的液体或内容物，并置入引流条。此举旨在移除可能导致进一步感染的阻塞物质，并提供一个开放的通道以便于分泌物流出及被监测。
3.瘘管切除术
瘘管切除术通常采用局部麻醉，在门诊完成；具体方式包括定位瘘管位置、分离周围组织、切断并移除瘘管。此手术目的是彻底移除异常管道以防止再次发生感染或其它相关问题。
4.抗生素治疗
患者可在医生指导下口服或静脉注射特定类型的抗生素如青霉素类、头孢菌素类等来控制感染。抗生素具有杀灭致病微生物的作用，有助于控制耳前瘘管引起的炎症反应。
术后注意保持耳部干燥，避免接触水源以防感染。同时还要定期复查，以便观察病情恢复情况。
2024-03-06 13:08
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先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
