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腮腺混合瘤手术后涎瘘怎么回事
补充说明：腮腺混合瘤手术后涎瘘怎么回事
a******W 2021-09-11 22:14
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
腮腺混合瘤手术后涎瘘可能与导管损伤、手术操作不当、继发感染、术后并发症、患者个体差异等有关，需要针对具体病因进行针对性处理。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.导管损伤
由于肿瘤生长导致腮腺导管壁受到压迫和牵拉，术中处理不慎可能会造成导管损伤，引起涎液外漏。手术过程中应仔细解剖腮腺导管，避免过度牵引或结扎，以减少导管损伤的风险。
2.手术操作不当
手术时未正确识别并保留腮腺导管，导致其被误切或缝合过紧，影响正常功能，从而出现涎瘘的情况。实施腮腺手术时需遵循正确的解剖学原则，确保导管的完整性和连续性，防止意外损伤。
3.继发感染
若继发感染发生在腮腺混合瘤手术后，炎症反应可能会影响伤口愈合过程，增加涎瘘发生的风险。针对继发感染引起的涎瘘，需要使用抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等药物进行抗感染治疗。
4.术后并发症
术后并发症包括血肿形成、皮下积液等，这些都可能导致局部组织压力增高，进而诱发涎瘘的发生。对于术后并发症引起的涎瘘，通常需要在医生指导下服用利尿剂进行缓解，比如氢片、螺内酯片等。
5.患者个体差异
患者的年龄、体质以及是否有基础疾病等因素都会影响伤口愈合的速度和质量，存在个体差异，因此容易出现涎瘘。对于患者个体差异造成的涎瘘，可考虑应用促进黏膜修复的药物进行治疗，如重组人表皮生长因子凝胶、维生素E乳等。
术后患者应注意口腔卫生，避免进食刺激性食物，以免加重涎瘘的症状。定期复查是必要的，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。
2024-01-26 05:34
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腮腺混合瘤或称多形性腺瘤是一种含有腮腺组织、粘液和软骨样组织的腮腺肿瘤，故称“混合瘤”。其中的粘液和软骨样组织都是由腺组织蜕变而成的。肿瘤外层是一层很薄的包膜，是由腮腺组织受压后变形所形成，并非真性包膜。
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