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高血压脑出血手术后怎样护理
补充说明：高血压脑出血手术后怎样护理
a******W 2021-09-11 22:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
高血压脑出血术后护理需注意卧床休息、控制血压、预防并发症、营养支持以及肢体功能锻炼等措施。若患者出现不适症状加重或其他新症状，应立即就医。
1.卧床休息
患者应严格卧床休息4-6周，避免剧烈活动引起颅内压增高。卧床休息有助于减少脑水肿、降低颅内压力，促进恢复，是术后首要护理措施。
2.控制血压
通过药物如硝普钠、依那普利等控制血压，根据医嘱调整剂量及使用时间。平稳降压可减轻脑水肿、防止再出血；过度快速降压可能导致脑缺血加重脑损害。
3.预防并发症
监测生命体征、尿量及皮肤完整性；定期翻身拍背以防褥疮、深静脉血栓形成等。预防并发症旨在保障患者安全并促其顺利康复；上述措施有助于发现并处理潜在风险。
4.营养支持
提供高蛋白、低盐饮食，必要时给予肠外营养支持。充足的营养有利于机体修复及恢复；限制钠摄入有助于控制血压。
5.肢体功能锻炼
在专业康复师指导下开展被动关节运动、肌力训练等活动性康复措施。早期开始的功能锻炼有助于促进血液循环、预防肌肉萎缩，并提高日后独立生活能力。
除以上提及的常规护理措施外，还需注意保持呼吸道通畅，避免剧烈咳嗽和排便过于用力，以免增加颅内压。同时，建议密切监测患者的意识状态和生命体征变化，及时发现异常情况并报告医生处理。
2024-03-30 11:32
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由于CT在临床上广泛应用，已使高血压脑出血的诊断变得迅速、准确，随着显微外科、立体定向手术等技术的发展，手术精确性提高，对脑组织的创伤已大大减少，高血压脑出血的手术适应证不断拓宽。 一般认为，血肿在发病后6h内形成，出血后8～24h水肿达高峰，在这之前清除血肿，可能获得较好的功能恢复。早期手术不但可以及时清除血肿，解决颅内高压，而且减轻血液分解物对脑组织的破坏，对降低病死率和病残率具有重要意义。
