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肺源性心脏病是怎么回事
补充说明：肺源性心脏病是怎么回事
a******W 2021-09-12 22:38
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺源性心脏病可能由慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、长期吸烟、感染性肺炎等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者存在气道炎症和狭窄，随着病情进展会导致肺动脉高压，从而引起肺源性心脏病。因为炎症反应导致肺毛细血管床减少、肺循环阻力增加。患者可遵医嘱使用布福莫特罗粉吸入剂进行抗炎治疗，以减轻支气管炎症，缓解咳嗽、咳痰等症状，进而改善肺功能。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，持续存在的气道炎症和痉挛状态会引起反复发作的喘息、呼吸困难等症状，严重时可导致肺动脉高压，出现肺源性心脏病。支气管收缩和炎症细胞浸润是主要病理改变。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂舒张支气管平滑肌，缓解支气管痉挛引起的不适症状。
3.肺气肿
肺气肿是指肺部组织发生异常膨胀，导致肺容积增大，影响气体交换，久而久之也会引起肺动脉高压，进一步发展为肺源性心脏病。肺气肿患者的肺泡壁遭到破坏，残气量增多，肺顺应性降低。患者可以考虑吸氧疗法来改善低氧血症，如鼻导管吸氧或面罩吸氧等非连续性高流量吸氧方式。
4.长期吸烟
烟草中的有害物质如尼古丁、焦油等，通过刺激呼吸道黏膜和损伤肺组织，加重慢性支气管炎和肺气肿的程度，促进肺源性心脏病的发生。这些物质能够直接作用于肺部细胞，导致其受损并产生炎症反应。戒烟是预防肺源性心脏病的关键措施之一。可通过口服盐酸安非他酮缓释片、伐尼克兰片等药物辅助戒烟。
5.感染性肺炎
感染性肺炎是由细菌、病毒或其他微生物引起的肺部感染，若未及时治疗或治疗不当，可能导致肺部永久性损害，进而诱发肺源性心脏病。感染性肺炎通常由病原体侵入肺部引起，导致肺泡和肺间质发生炎症反应。抗生素治疗是关键，需依据感染类型选用合适的抗生素，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。同时需密切监测病情变化，防止并发症的发生。
建议定期进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及心电图检查，以便早期发现和管理相关风险因素。对于有吸烟史的人群，应鼓励戒烟，并采取健康的生活方式，包括均衡饮食和适量运动，以降低肺源性心脏病的风险。
2024-04-09 18:22
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
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