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什么是难治性输尿管狭窄
补充说明：什么是难治性输尿管狭窄
2021-09-11 22:38
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于荣 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长：擅长正常孕产妇的产前咨询，产前保健。处理各种病理妊娠如：反复性流产，宫颈松弛，妊娠期高血压，妊娠期糖尿病，胎儿宫内生长受限，妊娠合并子宫肌瘤，妊娠合并卵巢囊肿，特别是妊娠合并癫痫及神经系统疾病的诊治和处理。具有扎实的理论基础和丰富的临床经验和先进的围产保健理念。从业30余年，完成妇产科手术万余例，对于前置胎盘，胎盘早剥及多次剖宫产再孕手术有这丰富的经验。
提问
难治性输尿管狭窄一般是指相对于先天性输尿管狭窄的情况而言，此种情况多考虑与输尿管炎、输尿管结核、输尿管肿瘤等原因有关，可以根据原因进行针对性的处理。
1、输尿管炎
如果受到细菌感染或输尿管部位长期受到异物刺激，可能会引发输尿管炎症，长期受到炎症刺激可能会导致输尿管管腔狭窄。患者可以在医生的指导下服用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星等药物进行治疗。同时也要注意多喝水，避免食用辛辣油腻等刺激的食物。
2、输尿管结核
如果患者受到结核分支杆菌感染，可能会导致输尿管形成疤痕狭窄，如果得不到及时有效的处理，可能会出现肾积水、肾功能不全等危害。患者需要及时到医院通过手术方式进行治疗，也可以遵医嘱配合服用异烟肼片、利福平片等药物进行抗结核治疗。
3、输尿管肿瘤
如果患者长期处于辐射较大的环境或长期受到慢性炎症刺激，则可能会导致输尿管形成肿瘤，当肿瘤体积增大时可能会对输尿管造成压迫，从而出现狭窄的情况。患者可以及时到医院通过手术切除肿瘤的方式进行处理，如果存在恶变的现象，还可以配合放化疗的方式抑制细胞生长。
除此之外，也不排除与先天性输尿管狭窄、肾盂肿瘤等原因有关。建议患者及时到医院就诊，避免病情加重。
2023-06-15 13:34
举报于荣 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长：擅长正常孕产妇的产前咨询，产前保健。处理各种病理妊娠如：反复性流产，宫颈松弛，妊娠期高血压，妊娠期糖尿病，胎儿宫内生长受限，妊娠合并子宫肌瘤，妊娠合并卵巢囊肿，特别是妊娠合并癫痫及神经系统疾病的诊治和处理。具有扎实的理论基础和丰富的临床经验和先进的围产保健理念。从业30余年，完成妇产科手术万余例，对于前置胎盘，胎盘早剥及多次剖宫产再孕手术有这丰富的经验。
提问
通过保守治疗效果不好的是难治性输尿管狭窄。保守治疗包括口服抗生素或输尿管内扩张，或持续留置输尿管支架支持引流，经过这些治疗后，狭窄将暂时缓解。2~4周后狭窄会再次发生，导致肾积水加重，对于难治性输尿管狭窄，必须进行手术治疗。手术治疗是切除狭窄的输尿管段，可有效缓解难治性输尿管狭窄问题。
2023-03-29 19:28
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