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如何防治儿童矮小症
补充说明：如何防治儿童矮小症
a******W 2021-09-12 22:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
防治儿童矮小症可以通过营养支持与补充生长激素、定期身高监测、早期识别矮小风险因素、生活方式干预、睡眠管理等措施来实现。
1.营养支持与补充生长激素
通过提供均衡饮食和适当的营养补充来促进儿童身高的增长。确保孩子摄入足够的蛋白质、维生素D等对生长发育有益的营养素。
2.定期身高监测
通过连续测量身高并记录结果，可以及时发现生长迟缓或异常情况。建议每3-6个月进行一次身高检测，在生长发育关键时期更需密切观察。
3.早期识别矮小风险因素
了解家族遗传史及可能影响身高的疾病状况，有助于预测儿童的生长潜力。评估内容包括：父母身高、出生时体重、婴幼儿期喂养情况等。
4.生活方式干预
良好的生活习惯如规律作息、适量运动可促进生长激素分泌，间接影响身高。强调每日至少保持8小时高质量睡眠，并鼓励孩子参与适宜强度的体育锻炼。
5.睡眠管理
充足的睡眠时间和质量有利于促进生长激素的分泌，从而影响身高的增长。制定合理的作息时间表，确保每天有足够的休息时间，特别是在生长高峰期。
若发现儿童身高明显偏离正常范围，应及时带其到医院儿科或内分泌科进行生长发育评估。
2024-03-28 12:17
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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