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早期胃癌筛查方法介绍
补充说明：早期胃癌筛查方法介绍
a******W 2021-09-12 22:40
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
早期胃癌的筛查可以通过胃镜检查、上消化道钡餐造影、幽门螺杆菌检测、血清胃蛋白酶原检测以及CEA和CA72-4检测来进行。如果患者存在胃部不适或消化系统异常症状，建议及时就医进行相关检查以明确诊断。
1.胃镜检查
胃镜检查是通过将一根带有摄像头的细长管子插入患者的口腔，可以直接观察到食道、胃和十二指肠的内部情况，从而发现病变。医生会使用一根带有微型摄像头的软管从口腔进入，经过咽喉部到达食管、胃和十二指肠，拍摄这些部位的照片并取组织样本进行分析。
2.上消化道钡餐造影
上消化道钡餐造影用于评估食管、胃及部分小肠的功能状态，可辅助诊断早期胃癌。受检者空腹状态下口服硫酸钡混悬液后，在X线下显示钡剂分布情况。通常采用站立或坐位姿势摄片。
3.幽门螺杆菌检测
幽门螺杆菌感染与胃癌风险增加有关，因此对该菌进行检测有助于了解病情。可通过快速尿素酶试验、呼气测试或血液抗体检测等方式对幽门螺杆菌进行鉴定。
4.血清胃蛋白酶原检测
血清胃蛋白酶原检测可以反映胃黏膜的状态，对于早期胃癌的诊断也有一定的帮助作用。一般采取静脉抽血的方式采集血液标本，然后送至实验室进行相关指标的测定。
5.CEA和CA72-4检测
CEA和CA72-4水平升高可能表明存在胃癌或其他恶性肿瘤。这两项指标通常需要抽取静脉血样并在实验室中进行分析。
以上各项检查前应遵循医嘱禁食时间，并保持心态放松以减少焦虑情绪对检查结果的影响。
2024-01-25 21:39
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胃液中含PP和胃亚蛋白酶，两者活性比为4∶1，均由胃主细胞分泌，都是由胃蛋白酶原(pepsinogen，PG)转变而来。PG依其电泳迁移率分为2组，称为PGⅠ和PGⅡ，均可释放入血，仅PGⅠ从尿中排出。PG在酸性胃液中具活性，pH大于5时失活。
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转移性乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的转移性乳腺癌：作为单一药物治疗已接受过 1 个或多个化疗方案的转移性乳腺癌；与紫杉醇或者多西他赛联合，用于未接受化疗的转移性乳腺癌患者。早期乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的早期乳腺癌：● 接受了手术、含蒽环类抗生素辅助化疗和放疗（如果适用）后的单药辅助治疗。● 多柔比星和环磷酰胺化疗后序贯本品与紫杉醇或多西他赛的联合辅助治疗。● 与多西他赛和卡铂联合的辅助治疗。● 与化疗联合新辅助治疗，继以辅助治疗，用于局部晚期（包括炎性）或者肿瘤直径 ＞ 2 cm 的乳腺癌。 转移性胃癌：本品联合卡培他滨或 5-氟尿嘧啶和顺铂适用于既往未接受过针对转移性疾病治疗的 HER2 阳性的转移性胃腺癌或胃食管交界腺癌患者。曲妥珠单抗只能用于 HER2 阳性的转移性胃癌患者，HER2 阳性的定义为使用已验证的检测方法得到的 IHC3 或 IHC2 /FISH 结果。
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