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颈动脉狭窄的表现与治疗
补充说明：颈动脉狭窄的表现与治疗
a******W 2021-09-12 22:41
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
颈动脉狭窄可能导致眩晕、短暂性脑缺血发作、运动障碍、记忆力减退、吞咽困难等症状，严重时可引起长期脑缺血。建议患者及时就医进行颈动脉超声或磁共振血管造影等检查以评估狭窄程度，并接受专业治疗。
1.眩晕
当颈动脉狭窄导致大脑供血不足时，会引起内耳前庭功能紊乱，从而引发眩晕。这种眩晕通常表现为头部旋转或摇晃的感觉，可能伴有恶心和呕吐。
2.短暂性脑缺血发作
由于血液供应减少，局部脑组织出现暂时性的缺血缺氧状态，进而发生短暂性脑缺血发作。这类症状多为突发的一过性神经功能障碍，持续时间不超过24小时。
3.运动障碍
运动障碍可能是由大脑后循环缺血引起的，会导致肢体无力、麻木等症状。这些症状可能包括单侧或双侧肢体无力、麻木或刺痛感，严重时可能导致行走不稳。
4.记忆力减退
颈动脉狭窄会影响大脑的正常供血，使脑细胞处于乏氧状态，长期如此可能会损伤脑细胞，影响其正常的生理功能，导致记忆力下降。患者可能出现近期记忆丧失、思维迟钝等情况。
5.吞咽困难
吞咽困难是由延髓基底部缺血所致，因为延髓是支配咽喉部肌肉的重要结构，当颈动脉狭窄时，容易导致延髓缺血，继而引发吞咽困难的症状。患者在进食固体或液体时感到困难，甚至有呛咳的风险。
针对颈动脉狭窄，建议进行经颅超声检查、磁共振血管造影术等以评估颈动脉状况。治疗措施主要包括药物治疗如抗血小板药阿司匹林、降脂药辛伐他汀以及生活方式干预，如戒烟限酒、控制血糖水平。患者应定期监测血压、血脂水平，保持健康的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以预防病情进展。
2024-01-14 16:51
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
盐酸氟桂利嗪胶囊
1.典型（有先兆）或非典型（无先兆）偏头痛的预防性治疗；2.由前庭功能紊乱引起的眩晕的对症治疗。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
