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椎管内麻醉是什么麻醉
补充说明：椎管内麻醉是什么麻醉
a******W 2021-09-12 22:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎管内麻醉是一种将药物注入椎管内以阻断神经根和脊髓的传导通路，达到局部麻醉效果的麻醉方式。
椎管内麻醉通过使用局部麻醉药如利多卡因等，直接作用于进入脊髓的神经根，阻断其传导功能。这种麻醉方式能够减少手术区域的疼痛信号传递至大脑，从而实现镇痛效果。实施椎管内麻醉时，通常会伴随轻微不适感，如针刺样疼痛或腰部酸胀。这些症状通常会在短时间内缓解，若持续存在可能表明穿刺部位血肿或其他并发症发生。
为评估患者是否适合椎管内麻醉，医生可能会建议进行X线检查、MRI成像或超声波扫描来确定穿刺点位置与周围结构关系。椎管内麻醉通常采用单次注射的方式给予长效局麻药，如罗哌卡因等，以达到长时间止痛的目的。
术后应密切观察患者的意识状态和运动能力，避免剧烈活动以防脊柱移位引起并发症。日常生活中，患者还要注意休息，避免过度劳累，以免影响身体恢复。
2023-12-28 02:48
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
