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腔静脉后输尿管是怎样的
补充说明：腔静脉后输尿管是怎样的
a******W 2021-09-12 22:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腔静脉后输尿管可能是先天性输尿管发育异常、盆腔内炎症粘连、盆腔肿瘤压迫、外伤引起的血肿压迫、肾积水等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.先天性输尿管发育异常
先天性输尿管发育异常包括输尿管过短、狭窄或者开口位置不正常，导致尿液流动受阻，引起输尿管扩张和肾盂积水。对于先天性输尿管发育异常所致的腔静脉后输尿管，手术矫正是一种有效的治疗方法，如经皮穿刺输尿管切开术。
2.盆腔内炎症粘连
盆腔内炎症粘连会导致输尿管被周围组织包裹或固定，影响其正常的蠕动功能，从而造成输尿管下端梗阻。针对盆腔内炎症粘连引起的输尿管梗阻，可以考虑使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
3.盆腔肿瘤压迫
盆腔肿瘤压迫是指肿瘤向四周蔓延并侵犯邻近器官和组织，导致输尿管受压而出现排尿困难的情况。对于盆腔肿瘤压迫引起的输尿管梗阻，可采用根治性手术切除肿瘤的方法来缓解症状，如广泛子宫切除术。
4.外伤引起的血肿压迫
外伤引起的血肿压迫是因为软组织损伤导致局部血液循环障碍，形成血肿对周围结构产生压力，进而压迫输尿管。对于外伤引起的血肿压迫，需要通过手术清除血肿以减轻压迫，如开放性血肿清除术。
5.肾积水
肾积水通常由输尿管梗阻引起，当输尿管发生梗阻时，尿液无法顺利流入膀胱，导致肾脏内的尿液积聚，进而引起肾盂和肾盏扩张，最终导致肾积水的发生。轻度的肾积水可以通过调整饮食习惯和生活方式来进行管理，严重者可能需要手术干预，如输尿管镜下激光碎石术。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，同时定期复查，监测病情变化。建议进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估输尿管状况。
2024-02-16 14:54
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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