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甲状腺弥漫性病变是癌症吗
补充说明：甲状腺弥漫性病变是癌症吗
a******W 2021-09-12 22:41
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
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甲状腺弥漫性病变是指甲状腺发生了弥漫性的病变，不一定是癌症，可能是甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺功能减退、甲状腺囊肿、甲状腺结节等疾病引起的，患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可导致机体代谢活动加快，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进。患者主要表现为心悸、出汗、体重减少等。患者可遵医嘱服用抗甲状腺药物治疗，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
2、甲状腺炎
甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病，多是由自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染、慢性硬化、放射损伤等原因所致，患者主要表现为甲状腺肿大、疼痛、乏力、发热等症状。患者可遵医嘱服用抗生素药物治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。如果患者出现甲状腺功能减退的情况，可遵医嘱服用左甲状腺素钠片进行治疗。
3、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是指甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病，患者主要表现为面色苍白、记忆力减退、嗜睡等症状。患者可遵医嘱服用甲状腺片、干甲状腺片等药物进行治疗。
4、甲状腺囊肿
甲状腺囊肿是指甲状腺内的囊性病变，是一种良性疾病，大多是由于缺碘、退行性变、放射损伤等原因所致，患者主要表现为颈部疼痛、声音嘶哑、呼吸困难等症状。如果囊肿体积较小，患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。如果囊肿体积较大，患者可考虑进行手术治疗，如甲状腺囊肿切除术等。
5、甲状腺结节
甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现局限性肿块。如果患者是良性结节，且没有出现不适症状，通常不需要进行特殊治疗，注意观察即可。但如果患者是恶性结节，且出现不适症状，如呼吸困难、吞咽困难等，则需要及时采取手术治疗，如甲状腺全切术、微波消融术等。
患者应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性治疗。
2021-09-13 01:21
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
多发人群：女性多见
临床检查：血清促甲状腺激素 血清甲状腺球蛋白 甲状腺吸碘试验 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清抗甲状腺微粒体抗体 血清白蛋白（ALB,A）
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
