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更年期抑郁的治疗方法
补充说明：更年期抑郁的治疗方法
a******W 2021-09-12 22:41
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
更年期抑郁可以通过认知行为疗法、心理支持治疗、激素替代疗法、抗抑郁药、植物神经调节剂等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应考虑就医以获得专业评估和治疗。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通常由训练有素的心理健康专业人员提供，在一个安全、支持性的环境中帮助患者识别并改变消极思维模式。此方法有助于缓解更年期抑郁的症状，因为它教给患者如何挑战不合理的思维，并发展更健康的应对策略。
2.心理支持治疗
心理支持治疗通过定期会面的方式，由经验丰富的咨询师引导患者表达情感，建立信任关系，通常持续数月至数年。这种非侵入性干预旨在提高个体对自身变化的理解，并减轻因情绪波动引起的不适感；其作用机制在于促进自我探索及人际沟通能力提升。
3.激素替代疗法
激素替代疗法涉及使用雌激素和/或孕酮来模拟自然月经周期，通常通过口服或经皮途径给予药物。该措施可改善绝经相关症状如潮热、心悸等，并间接地减少因生理变化导致的情绪波动；其机制主要依赖于恢复体内平衡状态。
4.抗抑郁药
选择合适的抗抑郁药需要医生评估患者的病情后开具处方，例如舍曲林、氟西汀等，按医嘱服用。这类药物能够调节大脑内神经递质浓度，从而缓解因脑内化学失衡所致的情感低落；对于存在明显临床症状者效果更为显著。
5.植物神经调节剂
植物神经调节剂包括谷维素片、维生素B6片等，需遵照医师指导规律服药。这些药物具有稳定神经系统功能的作用，能辅助改善自主神经系统紊乱引发的心慌、胸闷等症状；适合针对更年期伴随的植物神经紊乱问题。
除了上述推荐的治疗方法外，适量运动如瑜伽或温和的有氧活动可以帮助释放内源性荷尔蒙，也有助于缓解更年期症状。饮食方面，建议增加富含Omega-3脂肪酸的食物摄入量，如深海鱼，因为研究显示这可能对改善心理健康有益。
2024-03-28 01:13
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1994年6月14日在日内瓦召开了有关20世纪90年代绝经研究进展工作会议，提出废弃更年期而推荐采用围绝经期和绝经过渡期。其规定如下：①绝经前期(pre-menopausal period)：指卵巢有活动的时期，包括青春发育到绝经。②绝经(menopausal)：指妇女一生中的最后一次月经，往往要回顾确定。③绝经后期(postmenopausal period)：指绝经一直到生命终止这一整个时期。④绝经过渡期(menopausal transitional period)：指绝经前的一段时期，即从生殖年龄走向绝经的一段过渡时期，包括从临床上或血中激素水平最早出现绝经的趋势开始(即卵巢功能开始衰退的征兆)一直到最后一次月经。⑤围绝经期(peri-menopausal period)：指妇女绝经前后一段时期，包括从临床上或血中激素水平开始出现绝经趋势的迹象(即卵巢功能开始衰退的征兆)，一直持续到来过最后一次月经后1年。即绝经过渡期加绝经后1年。
