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三尖瓣闭锁的临床表现是什么
补充说明：三尖瓣闭锁的临床表现是什么
a******W 2021-09-12 22:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
三尖瓣闭锁的临床表现为心力衰竭、呼吸困难、紫绀、肝肿大和水肿。由于病情严重和复杂，建议患者及时寻求专业心脏科医生进行评估和治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭是由于三尖瓣闭锁导致心脏无法有效泵血，使血液滞留在右心室中，压力增加，最终超过其代偿能力而发生。此时心脏需要更努力地工作以维持血液循环。心力衰竭的症状通常出现在右心室，但随着病情进展，这些症状可能会扩散到全身。
2.呼吸困难
当患者存在三尖瓣闭锁时，会导致肺部充血和水肿，从而引起呼吸困难的情况发生。上述不适症状多发生在夜间或者活动后，且会伴随有咳嗽以及咳痰的现象。
3.紫绀
紫绀是因为血液中的还原血红蛋白增多，超过了正常水平，使得血液呈现为紫色。对于三尖瓣闭锁而言，主要是因为血液回流受阻，使动脉血氧饱和度下降所致。紫绀通常出现在身体下垂部位，如脚踝和手指。
4.肝肿大
如果患者的三尖瓣闭锁比较严重，会导致肝脏出现淤血、缺氧等情况，进而引发肝细胞坏死，诱发肝肿大的现象。肝肿大可能伴有腹部不适、食欲减退等症状。
5.水肿
水肿的发生与体内的液体潴留有关，当三尖瓣闭锁影响右心室的功能时，就会导致体液循环障碍，从而使水分在组织间隙中积聚形成水肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如足踝处。
针对三尖瓣闭锁的诊断，可以进行超声心动图来评估心脏结构和功能。治疗措施主要包括手术治疗，如姑息性手术或根治性手术。患者平时应注意避免剧烈运动，以免加重心脏负担，同时还要定期复查，以便监测病情变化。
2024-03-29 09:09
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1987年，Kreysig首先清楚地描述了心脏三尖瓣闭锁的解剖特征，即右心室与右心房之间缺乏直接的交通。1861年，Schuberg第一次应用三尖瓣闭锁(tricuspia atresia)这一术语来描述这种畸形。尽管在19世纪英文文献中报道过几个病例，直到1917年，Hess才在文献中正式采用三尖瓣闭锁这一术语。1906年，Kuhen报道了三尖瓣闭锁病人大动脉可以为正常或转位。三尖瓣闭锁是一种紫绀型先天性心脏病，发病率约占先天性心脏病的1～5%。在紫绀型先天性心脏病中继法乐四联症和大动脉错位后居第三位。主要病理改变是三尖瓣闭锁或三尖瓣口缺失，卵圆孔未闭或房间隔缺损，二尖瓣和左心室肥大，右心室发育不良。
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