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胆结石胆绞痛怎么缓解
补充说明：胆结石胆绞痛怎么缓解
a******W 2021-09-12 22:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆绞痛的缓解可以考虑使用解痉挛药物、止痛药等非手术治疗方法，若无效或伴有并发症，则需抗生素治疗、胆管引流或腹腔镜手术等干预。
1.解痉挛药物
解痉挛药物如阿托品、山莨菪碱通过抑制平滑肌细胞的收缩来缓解胆道痉挛引起的疼痛。胆绞痛多由胆道痉挛引起，使用解痉挛药物可减轻胆道肌肉的过度活动，从而缓解疼痛。
2.止痛药
止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬可通过抑制前列腺素合成来缓解胆绞痛引发的剧烈腹部疼痛。胆绞痛通常伴随剧烈的腹部疼痛，使用止痛药能有效控制这种不适症状。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括青霉素类、头孢菌素类等药物口服或静脉注射，旨在消除可能存在的细菌感染。由于胆结石可能导致胆囊炎或其他并发症，使用抗生素有助于控制炎症并预防进一步恶化。
4.胆管引流
胆管引流是将阻塞的胆汁引流出体外的一种手术方法，通常采用经皮经肝穿刺或内窥镜下插管等方式进行。此措施适用于胆管梗阻导致的胆绞痛及胆汁淤积，可迅速减压并改善症状。
5.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术方式，在全身麻醉下通过小切口插入器械进行操作；常见手术包括腹腔镜胆囊切除术。对于有症状且存在功能异常的胆石症患者有益，能够彻底移除胆囊及其内容物。
在处理胆绞痛时，应避免食用脂肪含量高的食物，以免刺激胆囊收缩，加重疼痛。同时建议定期体检，特别是40岁以上人群，以便早期发现胆结石并采取相应防治措施。
2024-02-12 22:14
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胆绞痛是由于胆囊或胆管内结石移动，造成胆囊管或胆总管的暂时性梗阻而引起的绞痛。表现为上腹持续性痛，阵发性加重，放射到肩背或胸部，伴恶心呕吐，如果同时并发胆道感染，可随之发生寒战、发热、黄疸。
