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食管憩室的发病原因
补充说明：食管憩室的发病原因
a******W 2021-09-12 22:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管憩室的发病可能与巴瑞特食管、食管裂孔疝、食管狭窄、食管黏膜下肿瘤、食管外压性病变等疾病因素有关。由于食管憩室可能引起吞咽困难、胸痛等症状，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.巴瑞特食管
巴瑞特食管是一种慢性炎症性疾病，由于胃酸和胃内容物反流至食管而引起。这会导致食管黏膜被柱状上皮取代，进而形成憩室。抗酸药物如质子泵抑制剂（PPI）是治疗巴瑞特食管的主要手段，可以减少胃酸分泌，缓解症状。
2.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指部分腹腔内的器官通过扩大的膈食管裂孔进入胸腔的情况。当疝囊压迫或牵拉食管时，可能导致食物无法正常通过，从而形成憩室。手术切除疝囊是根治食管裂孔疝的方法之一，例如腹腔镜微创手术。
3.食管狭窄
食管狭窄是由多种因素导致的食管壁结构异常引起的，包括先天发育异常、感染、创伤等。狭窄部位的食管壁可能因为压力增加而出现薄弱区域，进而形成憩室。内窥镜下食管扩张术是一种常用的治疗方法，通过将球囊送入狭窄处进行充气以扩大通道。
4.食管黏膜下肿瘤
食管黏膜下肿瘤包括平滑肌瘤、间质瘤等，这些肿瘤可能会向食管腔突出，形成憩室样结构。对于良性肿瘤且无明显症状者，可定期复查；若为恶性肿瘤，则需及时手术切除。
5.食管外压性病变
食管外压性病变包括淋巴结肿大、纵隔炎等，这些病变可能导致食管受压变形，进而形成憩室。针对原发疾病的治疗是关键，如使用抗生素治疗纵隔炎，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
建议患者定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，监测病情变化。除上述提及的因素外，还应考虑是否存在长期吸烟、饮酒等不良生活习惯，这些都可能增加患食管憩室的风险。
2024-01-10 08:30
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食管憩室(diverticulumofoesophagus)系指与食管相通的囊状突起。其分类比较繁杂。按发病部位可分为咽食管憩室、食管中段憩室和膈上食管憩室。根据其发病机制不同又分为牵引性、内压性、牵引内压性憩室。根据憩室壁的构成可分为真性憩室(含有食管壁全层)和假性憩室(缺少食管壁的肌层)。此外尚可分为先天性憩室和后天性憩室。
多发人群：中老年人、男性多见
典型症状： 发炎 咽部有异物感 反胃 恶病质 气道和食管之间的瘘管
临床检查： 发炎 咽部有异物感 反胃 恶病质 气道和食管之间的瘘管
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 ——5000元）
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小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
