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骨无菌性坏死是什么病
补充说明：骨无菌性坏死是什么病
a******W 2021-09-12 22:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨无菌性坏死是指在没有感染的情况下，由于血液供应不足导致骨组织发生坏死的疾病。该疾病通常发生在股骨头、肩关节等处，其病因可能与激素使用、酗酒、外伤等因素有关。
骨无菌性坏死是由于局部血液循环障碍导致骨细胞缺血缺氧而引起的病变。当血管壁受到损伤时，血小板会黏附于受损部位形成血栓，进一步阻碍了血液流动，加剧了骨细胞的缺血状态，最终导致骨细胞死亡。骨无菌性坏死的主要症状包括疼痛、活动受限以及功能障碍。疼痛通常位于髋部或膝关节内侧，可呈间歇性或持续性发作，尤其是在长时间静止后开始活动时更为明显。
诊断骨无菌性坏死通常需要进行X线检查、MRI成像、CT扫描和超声波检查等影像学评估。此外，医生还可能会建议进行实验室检测，如血常规、生化指标和特定标记物分析，以排除其他潜在原因。骨无菌性坏死的治疗方法因个体差异而异，早期可以尝试保守治疗，如物理疗法、非甾体抗炎药或糖皮质激素注射。对于晚期严重病例，手术干预可能是必要的选择，例如髓芯减压术、骨移植或关节置换术。
患者应避免过度使用受影响区域，减少负重活动，戒烟限酒，以促进患处恢复健康。
2024-03-06 10:05
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骨坏死又称无菌性骨坏死、缺血性骨坏死，是骨组织的血供缺乏后细胞死亡并有继发修复的病理状态。
症状起因：尚不十分清楚。可分为三类：①创伤性骨坏死：体内某些骨组织血循环特殊，创伤后易发生缺血性坏死，以股骨颈骨折及髋关节后脱位后股骨头缺血性坏死常见，肩关节脱位后肱骨头、月骨、腕舟状骨、距骨等骨折或脱位后也可发生。②特发性骨坏死：以股骨头多见，股骨内髁、肱骨头亦可发生。骨坏死可继发于皮质类固醇激素的应用，或气压病、Gaucher病、慢性酒精中毒、镰刀细胞性贫血、放射线照射、慢性胰腺炎及痛风等。故有人推测骨坏死与高血脂症的骨动脉栓塞，骨髓内高压，氮气气泡栓塞等有关。③骨软骨炎：是否属缺血性骨坏死尚未定论，但此类疾病在病理过程中有缺血性骨坏死的表现，多见于青少年，好发于骨骺，常见疾病有股骨头软骨炎(Legg-perthe病)，跖骨头无菌性坏死(Freiberg病)，月骨无菌性坏死(Kienbock病)，足舟骨无菌性坏死(Kohler病)，肱骨头无菌性坏死(Panner病)，椎体原发骨骺炎(Calve病)等。
常见检查： 芬斯特弗征
就诊科室：骨科
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。
